MedicatieGebruik2-v1.1(2019NL)

Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is ''hier'' te vinden.

Algemeen

Naam: nl.zorg.MedicatieGebruik2
Versie: 1.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2019
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 31-01-2020

---

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList	Projectgroep Medicatieproces
DCM::ContactInformation.Address
DCM::ContactInformation.Name	*
DCM::ContactInformation.Telecom
DCM::ContentAuthorList	Projectgroep Medicatieproces
DCM::CreationDate	1-2-2017
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage	nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name	PM
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.9.11
DCM::KeywordList	Medicatie, Gebruik
DCM::LifecycleStatus	Final
DCM::ModelerList	Architectuurgroep Registratie aan de Bron
DCM::Name	nl.zorg.MedicatieGebruik2
DCM::PublicationDate	31-01-2020
DCM::PublicationStatus	Prepublished
DCM::ReviewerList	Projectgroep Medicatieproces & Architectuurgroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate	31-12-2017
DCM::Supersedes	nl.zorg.MedicatieGebruik2-v1.0.1
DCM::Version	1.1
HCIM::PublicationLanguage	NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (04-09-2017)

Publicatieversie 1.0.1 (31-12-2017)

ZIB-618	Hernoemen Verstrekking naar Medicatieverstrekking
ZIB-643	Kleine tekstuele verbeteringen

Publicatieversie 1.1 (31-01-2020)

ZIB-906	Typo engelse term medicatie gebruik zib
ZIB-888	terminologie reden voor stoppen medicatie verbeteren en SNOMED coderingen zibs met meditatieproces gelijktrekken

.

Concept

Medicatiegebruik is een uitspraak over historisch, huidig of voorgenomen gebruik van een geneesmiddel.

Purpose

Het doel van medicatiegebruik is inzicht te geven in het gebruikspatroon van de patiënt.

Information Model

Type	Id	Concept						Card.	Definitie	DefinitieCode	Verwijzing
	NL-CM:9.11.21338	MedicatieGebruik							Rootconcept van de bouwsteen MedicatieGebruik. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen MedicatieGebruik.	422979000 Medication regimen behavior finding
	NL-CM:9.11.23290		Voorschrijver::Zorgverlener					0..1	De zorgverlener die de medicatieafspraak met de patiënt heeft vastgesteld.		Zorgverlener
	NL-CM:9.11.21339		Gebruiksproduct::FarmaceutischProduct					1	Het gebruikte middel. Dit is vrijwel steeds een geneesmiddel. Voedingsmiddelen, bloedproducten, hulp- en verbandmiddelen vallen strikt genomen niet onder de categorie geneesmiddelen, maar kunnen ook worden worden vastgelegd. In principe betreft dit het voorgeschreven product, maar het daadwerkelijk gebruikte product kan afwijken van het voorgeschreven product.		FarmaceutischProduct
	NL-CM:9.11.22504		Gebruiksinstructie					0..1	Aanwijzingen voor het gebruik van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg. Bij medicatiegebruik is dit het gebruikspatroon dat de patiënt heeft gevolgd of met zichzelf heeft afgesproken.		GebruiksInstructie
	NL-CM:9.11.22398		MedicatieGebruikDatumTijd					1	Datum waarop het onderliggende gebruik is vastgelegd.
	NL-CM:9.11.22663		Gebruiksperiode::TijdsInterval					0..1	Medicatiegebruik kan voor een bepaald moment of over een bepaalde periode worden vastgelegd. Gedurende het gebruik van medicatie kan er dus meerdere keren medicatiegebruik worden vastgelegd. Het betreft hier de periode of het moment waarover de gegevens worden vastgelegd. Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop het gebruik is gestart. Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur. Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken.Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variabele duur in dagen hebben. Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen).Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum.		TijdsInterval
	NL-CM:9.11.22492		VolgensAfspraakIndicator					0..1	Wordt het geneesmiddel gebruikt zoals afgesproken in de medicatieafspraak?
	NL-CM:9.11.22399		GebruikIndicator					1	Wordt dit geneesmiddel gebruikt of niet.	112221000146107 patient takes medication as prescribed (finding)
	NL-CM:9.11.22491		RedenGebruik					0..1	De reden om medicatie te gebruiken, m.n. bij zelfzorgmiddelen die de patiënt zelf aanschaft.
	NL-CM:9.11.23132		MedicatieGebruikStopType					0..1	Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).		MedicatiegebruikStopTypeCodelijst
	NL-CM:9.11.22493		RedenWijzigenOfStoppenGebruik					0..*	Reden van wijzigen of stoppen met medicatiegebruik		RedenWijzigenOfStoppenGebruikCodelijst
	NL-CM:9.11.21624		Toelichting					0..1	Opmerkingen met betrekking tot het medicatie gebruik.	48767-8 Annotation comment [Interpretation] Narrative

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

MedicatieGebruik DatumTijd	GebruikIndicator	VolgensAfspraak Indicator	Medicatiegebruik Stoptype	Gebruiksperiode			Gebruiksproduct
				Ingangsdatum	Einddatum	Gebruiksduur	ProductCode
3-6-2014 16:19:07	Ja			Mei 2014		1 maand	Paracetamol tablet 500 mg
11-9-2012 17:21:00	Ja	Ja		01-09-12	05-09-12		Pantoprazol injpdr 40 mg fl
19-9-2014 4:12:11	Nee	Nee	Definitief	17-09-14			Dalteparine 2500 injvlst 12.500 ie/ml wwsp 0,2ml

RedenGebruik	RedenWijzigen OfStoppen Gebruik	GebruiksInstructie
		Omschrijving	ToedieningsWeg	Aanvullende instructie	Doseerinstructie
					Doseerduur	Dosering| Keerdosis	Toedieningsschema |Frequentie |Interval |Toedientijd |Weekdag |Dagdeel
Pijn		In de maand mei heb ik regelmatig paracetamol gebruikt.
Ulcusprofylaxe		Vanaf 1 september 2012 gedurende 5 dagen 1x per dag om 8uur 40 mg (=1 st)	iv			40 mg (=1 st)	1x per dag om 8.00 uur
	(Mogelijke) bijwerking	Tijdelijk gestopt vanwege toenemende bijwerkingen: duizeligheid en misselijkheid.	subcutaan			2500 IE	1x per dag om 18.00 uur

Valuesets

MedicatiegebruikStopTypeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.11.1

Binding: Extensible

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Tijdelijk	1	StopType	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.1	Tijdelijke onderbreking van medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld tijdelijk stoppen gebruik vanwege operatie). (DEPRECATED)
Drug therapy temporarily stopped (finding)	112171000146100	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Tijdelijke onderbreking van medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld tijdelijk stoppen gebruik vanwege operatie).
Definitief	2	StopType	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.1	Het staken van een bestaande medicamenteuze behandeling. (DEPRECATED)
Drug therapy definitively stopped (finding)	112161000146106	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Het staken van een bestaande medicamenteuze behandeling.

RedenWijzigenOfStoppenGebruikCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.11.2

Binding: Extensible

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Medicatie gestart	266709005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Starten medicamenteuze behandeling
Toedienen van medicatie gecontra-indiceerd	438833006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Contra-indicatie
Geneesmiddelinteractie	79899007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Interactie
Toestand van overgevoeligheid	473010000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Overgevoeligheid
Geen of onvoldoende effect	5	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Geen of onvoldoende effect(DEPRECATED)
Gebrek aan geneesmiddeleffect	58848006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Geen of onvoldoende effect
Te sterk effect	6	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Te sterk effect(DEPRECATED)
Too strong drug action (finding)	112251000146103	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Te sterk effect
(Mogelijke) bijwerking	7	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	(Mogelijke) bijwerking(DEPRECATED)
At risk of medication side effect	704417003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	(Mogelijke) bijwerking
Toedieningsweg voldoet niet	8	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Toedieningsweg voldoet niet (DEPRECATED)
Insufficient route of administration (finding)	112191000146101	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Toedieningsweg voldoet niet
Indicatie vervallen	9	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Indicatie vervallen(DEPRECATED)
Drug treatment not indicated	183966005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Indicatie vervallen
Beleidswijziging	10	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Beleidswijziging(DEPRECATED)
Medication management changed (situation)	112751000146109	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Beleidswijziging
Opname in instelling	305335007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Opname
Wens patiënt	12	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Wens patiënt(DEPRECATED)
Patient requested treatment	184003006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Wens patiënt
Volgens afspraak	13	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Volgens afspraak(DEPRECATED)
Patient accepted drug therapy (situation)	112211000146102	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Volgens afspraak
Hervatten beleid vorige voorschrijver	14	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Hervatten beleid vorige voorschrijver(DEPRECATED)
Treatment previous prescriber continued (situation)	112261000146100	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Hervatten beleid vorige voorschrijver
Geplande procedure	15	Medicatieafspraak Reden	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.2	Procedure waaronder ingreep, interferentie met gepland labonderzoek, etc.(DEPRECATED)
Verrichting gepland	405613005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Procedure waaronder ingreep, interferentie met gepland labonderzoek, etc.
Overig	OTH	NullFlavour	2.16.840.1.113883.5.1008	Overig

Deze bouwsteen in overige publicaties

• Publicatie 2017, (Versie 1.0.1)
• Pre-publicatie 2018-2, (Versie 1.0.1)
• Publicatie 2020, (Versie 1.1.1)
• Pre-publicatie 2021-2, (Versie 1.2)
• Pre-publicatie 2022-1, (Versie 2.0)
• Pre-publicatie 2023-1, (Versie 2.1)
• Pre-publicatie 2024-1, (Versie 3.0)

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

• FarmaceutischProduct-v2.1.1
• GebruiksInstructie-v1.2
• TijdsInterval-v1.0
• Zorgverlener-v3.4

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

--

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

• HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
• HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Pre-publicatie 2019-2
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:

• SNOMED Clinical Terms version: 20190731 [R] (July 2019 Release)
• LOINC version 2.64

De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 03/02/2020 01:01:25 met ZibExtraction v. 4.0.7338.1632

---

Terug naar ZIB overzicht