Toedieningsafspraak-v1.0.3(2020NL)

Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is ''hier'' te vinden.

Algemeen

Naam: nl.zorg.Toedieningsafspraak
Versie: 1.0.3
ZIB Status:Final
Publicatie: 2020
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 01-09-2020

Let op!! Voor deze zib is een erratum uitgebracht. Zie de Errata sectie van de publicatie.

---

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList	Projectgroep Medicatieproces
DCM::ContactInformation.Address
DCM::ContactInformation.Name	*
DCM::ContactInformation.Telecom
DCM::ContentAuthorList	Projectgroep Medicatieproces
DCM::CreationDate	1-2-2017
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage	nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name	PM
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.9.8
DCM::KeywordList	Medicatie, Toediening
DCM::LifecycleStatus	Final
DCM::ModelerList	Architectuurgroep Registratie aan de Bron
DCM::Name	nl.zorg.Toedieningsafspraak
DCM::PublicationDate	01-09-2020
DCM::PublicationStatus	Published
DCM::ReviewerList	Projectgroep Medicatieproces & Architectuurgroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate	16-07-2020
DCM::Supersedes	nl.zorg.Toedieningsafspraak-v1.0.2
DCM::Version	1.0.3
HCIM::PublicationLanguage	NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (04-09-2017)

Publicatieversie 1.0.1 (31-12-2017)

ZIB-643

Kleine tekstuele verbeteringen

Publicatieversie 1.0.2 (31-01-2020)

ZIB-888

terminologie reden voor stoppen medicatie verbeteren en SNOMED coderingen zibs met meditatieproces gelijktrekken

Publicatieversie 1.0.3 (01-09-2020)

ZIB-911	Correction English "Farmaceutical"
ZIB-1006	Typo Toedieningsafspraak stop type: een 'g' teveel

Concept

Een toedieningsafspraak is de gebruiks- (of toedienings-)instructie van de apotheker aan de patiënt (of zijn vertegenwoordiger of toediener), waarbij een medicatieafspraak op een concreet niveau wordt ingevuld.

Purpose

Het doel van de toedieningsafspraak is inzicht te geven in de concrete instructie voor het toedienen/gebruik van medicatie.

Information Model

Type	Id	Concept						Card.	Definitie	DefinitieCode	Verwijzing
	NL-CM:9.8.20132	Toedieningsafspraak							Rootconcept van de bouwsteen Toedieningsafspraak. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Toedieningsafspraak.	422037009 Instrueren door zorgverlener over toediening van medicatie
	NL-CM:9.8.22097		Verstrekker::Zorgaanbieder					0..1	De verstrekker (apotheker) die de toedieningsafspraak heeft vastgelegd.		Zorgaanbieder
	NL-CM:9.8.20237		GeneesmiddelBijToedieningsAfspraak::FarmaceutischProduct					1	Geneesmiddel horende bij de toedieningsafspraak.		FarmaceutischProduct
	NL-CM:9.8.22098		Gebruiksinstructie					0..1	Aanwijzingen voor de toediening van de medicatie, bijvoorbeeld dosering en toedieningsweg.		GebruiksInstructie
	NL-CM:9.8.20133		ToedieningsafspraakDatumTijd					0..1	Het tijdstip waarop de afspraak gemaakt is.
	NL-CM:9.8.22499		RedenAfspraak					0..1	Reden voor deze afspraak. Dit zal vaak dezelfde reden zijn als die van de medicatieafspraak. Dit veld geeft de mogelijkheid om - indien van toepassing - een specifieke reden voor de toedieningsafspraak op te nemen. Voorbeelden hiervan zijn: substitutie, overgang naar GDS, wens patiënt voor ander handelsproduct, et cetera.	112231000146109 Reden van toedieningsinstructies
	NL-CM:9.8.22660		Gebruiksperiode::TijdsInterval					1	Ingangsdatum: Dit is het tijdstip waarop de afspraak ingaat (of is ingegaan of zal ingaan). Dit betreft het tijdstip waarop de in deze afspraak vastgelegde gebruiksinstructie ingaat. In geval van een afspraak om te stoppen betreft dit de ingangsdatum van de originele toedieningsafspraak. De einddatum geeft aan vanaf wanneer de medicatie gestaakt moet worden. Gebruiksduur: De beoogde gebruiksduur.Bijvoorbeeld 5 dagen of 8 weken. Het is niet toegestaan om de gebruiksduur in maanden aan te geven, omdat verschillende maanden een variable duur in dagen hebben. Einddatum: Het tijdstip waarop de gebruiksperiode eindigt (of geëindigd is of zal eindigen). In het geval van een afspraak om het gebruik te staken betreft dit het tijdstip waarop de medicatie gestaakt moet worden.Om verwarring te voorkomen tussen 'tot' en 'tot en met' is het meegeven van de tijd altijd verplicht bij einddatum. Bij medicatie voor onbepaalde duur wordt er alleen een ingangsdatum aangegeven.		TijdsInterval
	NL-CM:9.8.22394		Medicatieafspraak					0..1	Relatie naar medicatieafspraak waarop de toedieningsafspraak gebaseerd is.		Medicatieafspraak
	NL-CM:9.8.22498		ToedieningsafspraakStopType					0..1	Stop type, de manier waarop gestopt wordt met deze medicatie (tijdelijk of definitief).		ToedieningsafspraakStopTypeCodelijst
	NL-CM:9.8.23034		GeannuleerdIndicator					0..1	In geval van foutcorrectie wordt bij de foutieve afspraak deze indicator aangezet.
	NL-CM:9.8.23284		ToedieningsafspraakAanvullendeInformatie					0..*	Aanvullende informatie bevat bijzonderheden over de invulling van de gemaakte afspraak.  Dit element bevat vooral gegevens die tot op heden met ZZ-regels worden ingevuld. De medicatiegerelateerde onderwerpen die nu met de ZZ-regels worden ondersteund, kunnen het beste met behulp van systeemfunctionaliteit worden ondersteund. Hiervoor is een traject ingang gezet door Z-index/KNMP. Vooralsnog wordt onderstaande lijst gehanteerd. In een later stadium zal deze lijst vervangen worden door een thesaurus in de G-standaard.		ToedieningsafspraakAanvullendeInformatieCodelijst
	NL-CM:9.8.22275		Toelichting					0..1	Opmerkingen met betrekking tot de toedieningsafspraak.	48767-8 Annotation comment [Interpretation] Narrative

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

ToedieningsAfspraakDatumTijd	Gebruiksperiode			GeneesmiddelBijToedieningsafspraak	Verstrekker	GeannuleerdIndicator	ToedieningsafspraakStoptype
	Ingangsdatum	Einddatum	Duur	ProductCode	Zorgaanbieder
2-5-2012 12:14:09	02-05-12		4 weken	Paracetamol tablet 500 mg	Apotheek De Gulle Gaper
10-9-2015 9:16:31			5 dagen	Pantoprazol injpdr 40 mg fl	Apotheek De Gulle Gaper	Ja
19-9-2014 7:12:59	19-09-14	18-12-14		Dalteparine 2500 injvlst 12.500 ie/ml wwsp 0,2ml	Poli-apotheek Het Ziekenhuis
30-8-2013 8:41:43	01-08-13	30-08-13		Prednison 5 mg	Poli-apotheek Het Ziekenhuis		Definitief

Gebruiksinstructie
Omschrijving	ToedieningsWeg	HerhaalperiodeCyclischSchema	Doseerinstructie
			Doseerduur	Dosering|Keerdosis	Toedieningsschema|Frequentie|Interval|Toedientijd|Weekdag|Dagdeel	Zo nodig
Vanaf 2 mei gedurende 4 weken zo nodig bij pijn 500 mg (=1 st), max. 4x per dag	oraal	1	4 weken	1 stuk	max. 4x/dag	Bij pijn
Gedurende 5 dagen 1x/dag (8u) 40 mg (=1 st)	iv			40 mg (=1 st)	1x per dag om 8.00 uur
Vanaf 19-9-2014 tot 18-12-2014 1x per dag om 18uur 2500ie(=0,2ml)	subcutaan			2500 IE (=0,2 ml)	1x per dag om 18.00 uur
Van 1-8-2013 tot 30-8-2013 volgens afbouwschema. Per 30-8-2013 onderbreken.	oraal	1

Valuesets

ToedieningsafspraakAanvullendeInformatieCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.8.2

Binding: Required

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Geneesmiddel niet verstrekt	1	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Geneesmiddel niet verstrekt
Niet leverbaar	2	Voorlopige aanvullende  informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Niet leverbaar
Medicatieafspraak gewijzigd: substantie	3	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Medicatieafspraak gewijzigd: substantie
Medicatieafspraak gewijzigd: dosering	4	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Medicatieafspraak gewijzigd: dosering
Medicatieafspraak gewijzigd: farmaceutische vorm	5	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Medicatieafspraak gewijzigd: farmaceutische vorm
Medicatieafspraak gewijzigd: verwisseling van persoon	6	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Medicatieafspraak gewijzigd: verwisseling van persoon
Machtiging aangevraagd	7	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Machtiging aangevraagd
Machtiging afgewezen	8	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Machtiging afgewezen
Machtiging in gebruik nemen	9	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Machtiging in gebruik nemen
Gebruiksinstructie gegeven	10	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Gebruiksinstructie gegeven
Controle inhalatietechniek	11	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Controle inhalatietechniek
Meter periodieke controle	12	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Meter periodieke controle
Pen controle/omruil	13	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Pen controle/omruil
Bijwerking besproken	14	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Bijwerking besproken
Afhandeling bijwerking niet-lareb	15	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Afhandeling bijwerking niet-lareb
Melding lareb	16	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Melding lareb
Medicatiebewaking OT	17	Voorlopige aanvullende informatie toedieningsafspraak	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.3.999	Medicatiebewaking OT

ToedieningsafspraakStopTypeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.9.8.1

Binding: Required

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Tijdelijk	1	StopType	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.1	Tijdelijke onderbreking van medicamenteuze behandeling (bijvoorbeeld tijdelijk stoppen gebruik vanwege operatie).
Definitief	2	StopType	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.20.77.5.2.1	Het staken van een bestaande medicamenteuze behandeling.

Deze bouwsteen in overige publicaties

• Publicatie 2017, (Versie 1.0.1)
• Pre-publicatie 2018-2, (Versie 1.0.1)
• Pre-publicatie 2019-2, (Versie 1.0.2)
• Pre-publicatie 2021-2, (Versie 1.1)
• Pre-publicatie 2022-1, (Versie 2.0)
• Pre-publicatie 2023-1, (Versie 2.1)
• Pre-publicatie 2024-1, (Versie 3.0)

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

• FarmaceutischProduct-v2.1.2
• GebruiksInstructie-v1.2.1
• Medicatieafspraak-v1.2
• TijdsInterval-v1.0
• Zorgaanbieder-v3.4

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

• MedicatieToediening2-v1.1.1

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

• HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
• HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie 2020
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:

• SNOMED Clinical Terms version: 20200731 [R] (July 2020 Release)
• LOINC version 2.67

De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 29/09/2020 19:47:41 met ZibExtraction v. 4.0.7577.31095

---

Terug naar ZIB overzicht