Zib Codestelsels: verschil tussen versies

Uit Zorginformatiebouwstenen
Ga naar: navigatie, zoeken
(Nieuwe pagina aangemaakt met '<!--Inhoudsopgave transclude pagina--> {{DocumentationTOC}} __FORCETOC__ ==Inleiding== Waardelijsten van concepten in sommige bouwstenen bevatten elementen waa...')
 
 
(111 tussenliggende versies door 3 gebruikers niet weergegeven)
Regel 3: Regel 3:
 
__FORCETOC__
 
__FORCETOC__
 
==Inleiding==
 
==Inleiding==
Waardelijsten van concepten in sommige bouwstenen bevatten elementen waarvoor geen SNOMED CT (of ander codestelsel) concept bestaat  en waarvoor ook geen code aangemaakt gaat worden.<br>
+
Bepaalde types concepten en waardelijsten van concepten in sommige bouwstenen bevatten elementen waarvoor geen SNOMED CT (of ander codestelsel) concept bestaat  en waarvoor ook geen code aangemaakt gaat worden.<br>
 
In deze gevallen wordt een 'eigen' codestelsel aangemaakt, zodat de waarden die deze zib concepten aan kunnen nemen toch gecodeerd kunnen worden vastgelegd en uitgewisseld.<br>
 
In deze gevallen wordt een 'eigen' codestelsel aangemaakt, zodat de waarden die deze zib concepten aan kunnen nemen toch gecodeerd kunnen worden vastgelegd en uitgewisseld.<br>
 
<br>
 
<br>
 
Hiervoor is binnen het Zib centrum een root OID gereserveerd, te weten '''2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4'''<br>
 
Hiervoor is binnen het Zib centrum een root OID gereserveerd, te weten '''2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4'''<br>
Indien binnen een zib behoefte is aan een nieuw codestelsel voor het vullen van een waardenlijst wordt een nieuwe branch van de root OID aangemaakt.<br>
+
Bij het maken van 'eigen' codes wordt onderscheid gemaakt tussen codes voor concepten en codes voor waarden van waardelijsten.
Voor aan elkaar gerelateerde waardelijsten en codestelsels binnen zo'n zib wordt deze branche verder uitgebreid.<br>  
+
===<span style="font-variant: small-caps;">Codestelsels voor concepten</span>===
<br>
+
Voor codes voor concepten is de branch '''2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0''' gereserveerd.<br>
In onderstaande tabel zijn de tot nu te uitgegeven OID's weergegeven.  
+
'Eigen' codes worden pas toegepast na overleg met het Terminologie centrum en na het opstellen van regels om het type elementen waarvoor dit geldt te identificeren.<br>
Let op! Dit is tevens de bronregistratie van de uitgegeven OID's
+
Voor concepten geldt dat voor ieder type concept dat in aanmerking komt voor een 'eigen' code een nieuwe branch wordt aangemaakt onder de branch 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.<br>
Bij het uitgeven van nieuwe OID's moet deze pagina bijgewerkt worden.
+
De conceptcode en de conceptcode naam worden in dit geval afgeleid van de DCM::ConceptId en de concept naam:
 +
*ConceptCode: DCM::ConceptId is van de vorm NL-CM:m.n.p (m,n en p zijn integers), de code wordt dan mnp, waarbij iedere integer altijd in drie cijfers wordt uitgedrukt, incl. nullen
 +
:Voorbeeld: DCM::ConceptId = NL-CM:12.2.4 dan wordt de code 12002004, waarbij overall leading zero's weggelaten mogen worden.
 +
*ConceptCodeNaam: Om de naam voldoende context te geven wordt de conceptnaam vooraf gegaan door de naam van het rootconcept van de zib.
 +
:Voorbeeld: voor het concept Benen uit de zib FLACCpijnScore wordt de conceptcodenaam 'FLACCpijnScore Benen'
 +
 
 +
Een overzicht van de uitgegegeven OID's voor deze codestelsels is [[#Voor_concepten | ''hieronder'']] te vinden. Hier wordt ook verder naar de inhoud van deze stelsels verwezen.<br>
 +
 
 +
===<span style="font-variant: small-caps;">Codestelsels voor waardelijsten</span>===
 +
Voor codes voor waardelijst elementen is de branch '''2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4'''.<br>
 +
Indien binnen een zib behoefte is aan nieuwe codestelsels voor het vullen van een waardelijst wordt voor deze codestelsels een nieuwe branch van de root OID aangemaakt met een branche één hoger dan het hoogst uitgegeven nummer.<br>
 +
Het hoogst uitgegeven nummer staat boven aan de lijst met codestelsels. Na het uitgeven van een nieuw nummer moet dit getal aangepast worden.<br>
 +
Voor ieder nieuw codestelstel binnen de zib wordt de branche uitgebreid, beginnend met .1, dus ook als er slecht één codestelsel wordt toegevoegd.<br>
  
Het hoogst uitgegeven branchnummer is momenteel '''23'''.
+
Een overzicht van de uitgegegeven OID's voor deze codestelsels is [[#Voor_waardelijsten | ''hieronder'']] te vinden. De inhoud van de codestelsels staat [[ZibCodeSystems | ''hier'']] vermeld.<br>
  
 
==Overzicht codestelsels==
 
==Overzicht codestelsels==
 +
In onderstaande tabellen zijn de tot nu te uitgegeven OID's weergegeven.
 +
Let op! Per november 2021 wordt de uitgifte van nieuwe OID's voor codestelsels gedaan middels één van de beheer-utilties van de ZibExtraction applicatie.
 +
Onderstaand overzicht is op grond van de gegevens van deze utility gegenereerd.
 +
 +
===<span style="font-variant: small-caps;">Voor concepten</span>===
 
{| class = "wikitable"
 
{| class = "wikitable"
!Nummer!!Klasse!!Bouwsteen!!Codestelsel OID!!Codestelselnaam
+
!Codestelsel OID!!Codestelselnaam
 
|- style="vertical-align:top;
 
|- style="vertical-align:top;
|0||Administratief||ContactPersoon||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.23.1||ExtraRolcodes
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.1||[[ScoreObservaties|ScoreObservaties]]
|- style="vertical-align:top;
+
|}
|1||SubBouwstenen||Contactgegevens||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1||TelecomDeviceTypes
+
====Codestelsel ScoreObservaties====
|- style="vertical-align:top;
+
Dit codestelsel bevat uitsluitend codes voor concepten die onderdeel zijn van een gestandaardiseerde scorelijst.<br>
|rowspan = "35"|4||rowspan="35"|Functionele status||rowspan="10"|BarthelIndex||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.1||BarthelDarm
+
In overleg met het Terminologie centrum is besloten daar geen SNOMED CT codes voor aan te maken.<br>
 +
De inhoud van dit codestelsel is [[ScoreObservaties | ''hier'']] te vinden.
 +
 
 +
===<span style="font-variant: small-caps;">Voor waardelijsten</span>===
 +
Voor concepten die onderdeel zijn van een gestandaardiseerde scorelijst en die in een waardenlijst gebruikt worden, bestaan een aantal codestelsels.<br>
 +
Hieronder staat een  overzicht van deze codestelsels.<br>
 +
De inhoud van de codestelsels is [[ZibCodeSystems | ''hier'']] te vinden.
 +
====Overzicht codestelsels voor waardenlijsten====
 +
{| class = "wikitable"
 +
!Groepsnaam!!Groep OID!!Codestelsel OID!!Codestelselnaam
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="10"|BarthelIndex||rowspan="10"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.1||BarthelDarm
 
|-
 
|-
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.2||BarthelBlaas
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.2||BarthelBlaas
Regel 43: Regel 72:
 
|-
 
|-
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.10||BarthelBadenDouchen
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.10||BarthelBadenDouchen
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="3"|GlasgowComaSchaal||rowspan="3"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.1||GCS_Ogen
 +
|-
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2||GCS_Motorisch
 
|-
 
|-
|Defecatie||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1||BristolStoolTypes
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3||GCS_Verbaal
|- style="vertical-align:top;
+
|-style="vertical-align:top; "
|rowspan="3"|MUSTScore||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.1||MUST_BMI
+
|rowspan="1"|Defecatie||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1||BristolStoelgangSchaal
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="3"|MUSTScore||rowspan="3"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.1||MUST_BMI
 
|-
 
|-
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.2||MUST_Gewichtsverlies
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.2||MUST_Gewichtsverlies
 
|-
 
|-
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.3||MUST_Ziekte
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.3||MUST_Ziekte
|- style="vertical-align:top;
+
|-style="vertical-align:top; "
|rowspan="3"|SNAQScore||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.1||SNAQ_Gewichtsverlies
+
|rowspan="3"|SNAQScore||rowspan="3"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.1||SNAQ_Gewichtsverlies
 
|-
 
|-
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.2||SNAQ_Eetlust
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.2||SNAQ_Eetlust
 
|-
 
|-
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.3||SNAQ_Voeding
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.3||SNAQ_Voeding
|- style="vertical-align:top;
+
|-style="vertical-align:top; "
|rowspan="4"|StrongKidsScore||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.1||SK_Gewichtsverlies
+
|rowspan="1"|VrijheidsbeperkendeInterventies||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1||InstemmingStatus
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="3"|Wond||rowspan="3"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1||OncoUlcerWeefsel
 +
|-
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.2||WondWeefselWCS
 +
|-
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.3||WondVochtigheid
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="1"|Gewicht||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1||ContextKleding
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="1"|PijnScore||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.9
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.9.1||PijnMeetmethode
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="14"|TumorClassificatie||rowspan="14"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.1||Gereserveerd
 +
|-
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.2||Gereserveerd
 +
|-
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.3||M_Afstandsmetastase
 +
|-
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.4||R_ResidueleTumor
 +
|-
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.5||G_DifferentiatiegraadTumor
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.2||SK_Ziektebeeld
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.6||AnatomischStadium
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.3||SK_Voeding
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.7||PrognostischStadium
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.4||SK_Voedingstoestand
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.8||TNMVersie
|- style="vertical-align:top;
 
|rowspan="4"|SNAQ65+Score||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.1||SNAQ65+_Gewichtsverlies
 
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.2||SNAQ65+_Eetlust
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.9||L_LymfatischeInvasie
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.3||SNAQ65+_Inspanning
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.10||T_PrimaireTumor
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.4||SNAQ65+_BovenarmOmtrek
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.11||N_RegionaleLymfeklieren
|- style="vertical-align:top;
 
|rowspan="4"|SNAQrcScore||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.1||SNAQrc_Gewichtsverlies
 
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.2||SNAQrc_Eetlust
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.12||m_AantalPrimaireTumoren
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.3||SNAQrc_Voeding
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.13||Pn_PerineuraleInvasie
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.4||SNAQrc_HulpBijEten
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.14||V_VeneuzeInvasie
|- style="vertical-align:top;
+
|-style="vertical-align:top; "
|rowspan="6"|TumorClassificatie||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.1||T_Score_7Ed
+
|rowspan="1"|Patientbespreking||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.11
 +
| ||
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="1"|Infuus||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.12
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.12.1||LijnStatus
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="1"|Woonsituatie||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.13
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.13.1||WoningType
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="1"|Wilsverklaring||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1||WilsverklaringType
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="1"|Bloeddruk||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1||ManchetType
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="1"|TestUitslag||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1||ResultaatStatus
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="4"|StrongKidsScore||rowspan="4"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.1||SK_Gewichtsverlies
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.2||N_Score_7Ed
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.2||SK_Ziektebeeld
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.3||M_Score_7Ed
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.3||SK_Voeding
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.4||R_Score_7Ed
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.4||SK_Voedingstoestand
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="4"|SNAQ65+Score||rowspan="4"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.1||SNAQ65+_Gewichtsverlies
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.5||G_Score_7Ed
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.2||SNAQ65+_Eetlust
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.6||StageGrouping_7Ed
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.3||SNAQ65+_Inspanning
|- style="vertical-align:top;
 
|rowspan="2"|7||rowspan="2"|Sociale anamnese||Woonsituatie||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.13.1||WoningType
 
 
|-
 
|-
|Wilsverklaring||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1||WilsverklaringType
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.4||SNAQ65+_BovenarmOmtrek
|- style="vertical-align:top;
+
|-style="vertical-align:top; "
|10||Medische hulpmiddelen||Infuus||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.12.1||LijnStatus
+
|rowspan="3"|SNAQrcScore||rowspan="3"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19
|- style="vertical-align:top;
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.1||SNAQrc_Gewichtsverlies
|rowspan="18"|12||rowspan="18"|Vitale functies||Bloeddruk||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1||ManchetType
 
|- style="vertical-align:top;
 
|rowspan="3"|GlasgowComaScale||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.1||GCS_Eyes
 
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2||GCS_Motor
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.2||SNAQrc_Eetlust
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3||GCS_Verbal
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.3||SNAQrc_BMI
|- style="vertical-align:top;
+
|-style="vertical-align:top; "
|rowspan="7"|ComfortNeoScale||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1||CN_Alertheid
+
|rowspan="7"|ComfortNeoScore||rowspan="7"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1||CN_Alertheid
 
|-
 
|-
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2||CN_Kalmte_Agitatie
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2||CN_Kalmte_Agitatie
Regel 121: Regel 199:
 
|-
 
|-
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7||CN_Spierspanning
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7||CN_Spierspanning
|- style="vertical-align:top;
+
|-style="vertical-align:top; "
|rowspan="5"|FLACCPainScore||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.1||FLACC_Gezicht
+
|rowspan="5"|FLACCPijnScore||rowspan="5"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.1||FLACC_Gezicht
 
|-
 
|-
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.2||FLACC_Benen
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.2||FLACC_Benen
Regel 131: Regel 210:
 
|-
 
|-
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.5||FLACC_Troostbaar
 
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.5||FLACC_Troostbaar
|- style="vertical-align:top;
+
|-style="vertical-align:top; "
|Gewicht||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1||ContextKleding
+
|rowspan="1"|Contactgegevens||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1||TelecomToestelTypes
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="3"|JuridischeSituatie||rowspan="3"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.23
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.23.1||ExtraRolcodes
 +
|-
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.23.2||JuridischeStatus
 
|-
 
|-
|PijnScore||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.9.1||PijnMeetmethode
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.23.3||JuridischeVertegenwoordiging
|- style="vertical-align:top;
+
|-style="vertical-align:top; "
|13|| Resultaten||LaboratoriumUitslag<br>TekstUitslag||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1||ResultaatStatus
+
|rowspan="2"|Opleiding||rowspan="2"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.24
|- style="vertical-align:top;
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.24.1||CBS-SOI2016AGG3
|14||Verrichtingen||VrijheidsbeperkendeMaatregelen||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1||InstemmingStatus
 
|- style="vertical-align:top;
 
|15||Contacten||Patientbespreking||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.11.1||PatientbesprekingType
 
|- style="vertical-align:top;
 
|rowspan="3"|19||rowspan="3"|Huid||rowspan="3"|Wond||2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1||OncoUlcerWeefsel
 
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.2||WondWeefselWCS
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.24.2||CBS-CTO2016
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="1"|BehandelAanwijzing||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.25
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.25.1||BehandelBesluiten
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="1"|Patientbespreking||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.26
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.26.1||RolBespreking
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="1"|Visus||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.27
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.27.1||VisusMeetkaart
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="2"|HoNOS+||rowspan="2"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.28
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.28.1||HoNOS+_Vragen
 
|-
 
|-
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.3||WondVochtigheid
+
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.28.2||HoNOS+_Ernst
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="1"|Opname||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.29
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.29.1||OpnameScope
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="1"|Taalvaardigheid||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.30
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.30.1||TaalvaardigheidCodes
 +
|-style="vertical-align:top; "
 +
|rowspan="1"|Algemeen||rowspan="1"|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40
 +
|2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4||NL-CM-CS
 
|}
 
|}
  
Regel 168: Regel 269:
 
|Mormoon||Mormoon||Mormoon||Levensovertuiging||LevensovertuigingCodelijst
 
|Mormoon||Mormoon||Mormoon||Levensovertuiging||LevensovertuigingCodelijst
 
|-
 
|-
|Ja||JA||Behandeling is toegestaan en/of wenselijk.||BehandelAanwijzing||BehandelingToegestaanCodelijst
+
|Ja [Deprecated]||JA||Behandeling is toegestaan en/of wenselijk.||BehandelAanwijzing||BehandelingToegestaanCodelijst
 
|-
 
|-
|Nee||NEE||Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk||BehandelAanwijzing||BehandelingToegestaanCodelijst
+
|Nee [Deprecated]||NEE||Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk||BehandelAanwijzing||BehandelingToegestaanCodelijst
 
|-
 
|-
|Ja, maar met beperkingen||JA_MAAR||Behandeling toegestaan en/of wenselijk maar met beperkingen die dan ook vermeld moeten worden||BehandelAanwijzing||BehandelingToegestaanCodelijst
+
|Ja, maar met beperkingen [Deprecated]||JA_MAAR||Behandeling toegestaan en/of wenselijk maar met beperkingen die dan ook vermeld moeten worden||BehandelAanwijzing||BehandelingToegestaanCodelijst
 
|-
 
|-
 
|Forgotten to administer||FORGOT||Vergeten toe te dienen||MedicatieToediening2||MedicatieToedieningRedenVanAfwijkenCodelijst
 
|Forgotten to administer||FORGOT||Vergeten toe te dienen||MedicatieToediening2||MedicatieToedieningRedenVanAfwijkenCodelijst

Huidige versie van 8 mei 2024 om 09:17

Documentatie

De documentatie is gebaseerd op Enterprise Architect versie 14.
Niettemin zijn de acties zoveel mogelijk ook voor versie 12 beschreven.

Inleiding

Bepaalde types concepten en waardelijsten van concepten in sommige bouwstenen bevatten elementen waarvoor geen SNOMED CT (of ander codestelsel) concept bestaat en waarvoor ook geen code aangemaakt gaat worden.
In deze gevallen wordt een 'eigen' codestelsel aangemaakt, zodat de waarden die deze zib concepten aan kunnen nemen toch gecodeerd kunnen worden vastgelegd en uitgewisseld.

Hiervoor is binnen het Zib centrum een root OID gereserveerd, te weten 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4
Bij het maken van 'eigen' codes wordt onderscheid gemaakt tussen codes voor concepten en codes voor waarden van waardelijsten.

Codestelsels voor concepten

Voor codes voor concepten is de branch 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0 gereserveerd.
'Eigen' codes worden pas toegepast na overleg met het Terminologie centrum en na het opstellen van regels om het type elementen waarvoor dit geldt te identificeren.
Voor concepten geldt dat voor ieder type concept dat in aanmerking komt voor een 'eigen' code een nieuwe branch wordt aangemaakt onder de branch 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.
De conceptcode en de conceptcode naam worden in dit geval afgeleid van de DCM::ConceptId en de concept naam:

  • ConceptCode: DCM::ConceptId is van de vorm NL-CM:m.n.p (m,n en p zijn integers), de code wordt dan mnp, waarbij iedere integer altijd in drie cijfers wordt uitgedrukt, incl. nullen
Voorbeeld: DCM::ConceptId = NL-CM:12.2.4 dan wordt de code 12002004, waarbij overall leading zero's weggelaten mogen worden.
  • ConceptCodeNaam: Om de naam voldoende context te geven wordt de conceptnaam vooraf gegaan door de naam van het rootconcept van de zib.
Voorbeeld: voor het concept Benen uit de zib FLACCpijnScore wordt de conceptcodenaam 'FLACCpijnScore Benen'

Een overzicht van de uitgegegeven OID's voor deze codestelsels is hieronder te vinden. Hier wordt ook verder naar de inhoud van deze stelsels verwezen.

Codestelsels voor waardelijsten

Voor codes voor waardelijst elementen is de branch 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.
Indien binnen een zib behoefte is aan nieuwe codestelsels voor het vullen van een waardelijst wordt voor deze codestelsels een nieuwe branch van de root OID aangemaakt met een branche één hoger dan het hoogst uitgegeven nummer.
Het hoogst uitgegeven nummer staat boven aan de lijst met codestelsels. Na het uitgeven van een nieuw nummer moet dit getal aangepast worden.
Voor ieder nieuw codestelstel binnen de zib wordt de branche uitgebreid, beginnend met .1, dus ook als er slecht één codestelsel wordt toegevoegd.

Een overzicht van de uitgegegeven OID's voor deze codestelsels is hieronder te vinden. De inhoud van de codestelsels staat hier vermeld.

Overzicht codestelsels

In onderstaande tabellen zijn de tot nu te uitgegeven OID's weergegeven.

Let op! Per november 2021 wordt de uitgifte van nieuwe OID's voor codestelsels gedaan middels één van de beheer-utilties van de ZibExtraction applicatie.
Onderstaand overzicht is op grond van de gegevens van deze utility gegenereerd.

Voor concepten

Codestelsel OID Codestelselnaam
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.1 ScoreObservaties

Codestelsel ScoreObservaties

Dit codestelsel bevat uitsluitend codes voor concepten die onderdeel zijn van een gestandaardiseerde scorelijst.
In overleg met het Terminologie centrum is besloten daar geen SNOMED CT codes voor aan te maken.
De inhoud van dit codestelsel is hier te vinden.

Voor waardelijsten

Voor concepten die onderdeel zijn van een gestandaardiseerde scorelijst en die in een waardenlijst gebruikt worden, bestaan een aantal codestelsels.
Hieronder staat een overzicht van deze codestelsels.
De inhoud van de codestelsels is hier te vinden.

Overzicht codestelsels voor waardenlijsten

Groepsnaam Groep OID Codestelsel OID Codestelselnaam
BarthelIndex 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.1 BarthelDarm
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.2 BarthelBlaas
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.3 BarthelUiterlijkeVerzorging
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.4 BarthelToiletgebruik
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.5 BarthelEten
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.6 BarthelTransfer
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.7 BarthelMobiliteit
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.8 BarthelAanUitkleden
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.9 BarthelTrappenLopen
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.10 BarthelBadenDouchen
GlasgowComaSchaal 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.1 GCS_Ogen
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2 GCS_Motorisch
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3 GCS_Verbaal
Defecatie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1 BristolStoelgangSchaal
MUSTScore 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.1 MUST_BMI
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.2 MUST_Gewichtsverlies
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.3 MUST_Ziekte
SNAQScore 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.1 SNAQ_Gewichtsverlies
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.2 SNAQ_Eetlust
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.3 SNAQ_Voeding
VrijheidsbeperkendeInterventies 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1 InstemmingStatus
Wond 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1 OncoUlcerWeefsel
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.2 WondWeefselWCS
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.3 WondVochtigheid
Gewicht 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1 ContextKleding
PijnScore 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.9 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.9.1 PijnMeetmethode
TumorClassificatie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.1 Gereserveerd
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.2 Gereserveerd
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.3 M_Afstandsmetastase
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.4 R_ResidueleTumor
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.5 G_DifferentiatiegraadTumor
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.6 AnatomischStadium
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.7 PrognostischStadium
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.8 TNMVersie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.9 L_LymfatischeInvasie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.10 T_PrimaireTumor
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.11 N_RegionaleLymfeklieren
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.12 m_AantalPrimaireTumoren
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.13 Pn_PerineuraleInvasie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.14 V_VeneuzeInvasie
Patientbespreking 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.11
Infuus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.12 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.12.1 LijnStatus
Woonsituatie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.13 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.13.1 WoningType
Wilsverklaring 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1 WilsverklaringType
Bloeddruk 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1 ManchetType
TestUitslag 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1 ResultaatStatus
StrongKidsScore 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.1 SK_Gewichtsverlies
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.2 SK_Ziektebeeld
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.3 SK_Voeding
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.4 SK_Voedingstoestand
SNAQ65+Score 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.1 SNAQ65+_Gewichtsverlies
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.2 SNAQ65+_Eetlust
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.3 SNAQ65+_Inspanning
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.4 SNAQ65+_BovenarmOmtrek
SNAQrcScore 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.1 SNAQrc_Gewichtsverlies
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.2 SNAQrc_Eetlust
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.3 SNAQrc_BMI
ComfortNeoScore 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1 CN_Alertheid
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2 CN_Kalmte_Agitatie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3 CN_Ademhalingsreactie
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4 CN_Huilen
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5 CN_Lichaamsbeweging
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6 CN_Gezichtsspanning
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7 CN_Spierspanning
FLACCPijnScore 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.1 FLACC_Gezicht
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.2 FLACC_Benen
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.3 FLACC_Activiteit
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.4 FLACC_Huilen
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.5 FLACC_Troostbaar
Contactgegevens 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1 TelecomToestelTypes
JuridischeSituatie 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.23 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.23.1 ExtraRolcodes
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.23.2 JuridischeStatus
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.23.3 JuridischeVertegenwoordiging
Opleiding 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.24 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.24.1 CBS-SOI2016AGG3
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.24.2 CBS-CTO2016
BehandelAanwijzing 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.25 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.25.1 BehandelBesluiten
Patientbespreking 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.26 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.26.1 RolBespreking
Visus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.27 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.27.1 VisusMeetkaart
HoNOS+ 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.28 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.28.1 HoNOS+_Vragen
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.28.2 HoNOS+_Ernst
Opname 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.29 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.29.1 OpnameScope
Taalvaardigheid 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.30 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.30.1 TaalvaardigheidCodes
Algemeen 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4 NL-CM-CS

Weescodes

In een aantal oudere bouwstenen wordt nog gebruik gemaakt van een verzamelcodestelsel voor alle verweesde codes die niet in een ander codelstelsel uitgedrukt kunnen worden.
Dit codestelsel heeft het bovengenoemde root OID (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4) als identifier het heeft de naam NL-CM-CS.

In onderstaande tabel staan de nog in gebruik zijnde weescodes met de zib en waardelijst waarin deze gebruikt worden.

Let op! Deze lijst dient niet meer verder uitgebreid te worden.
Nieuwe eigen codes dienen bij voorkeur in SNOMED CT opgenomen worden of
in sporadische gevallen in een eigen codesysteem zoals hierboven aangegeven.
Codestelsel: NL-CM-CS; OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4
ConceptNaam ConceptCode Description Bouwsteen Waardenlijst
Geen geloof GeenGeloof Geen geloof Levensovertuiging LevensovertuigingCodelijst
Humanist Humanist Humanist Levensovertuiging LevensovertuigingCodelijst
Mormoon Mormoon Mormoon Levensovertuiging LevensovertuigingCodelijst
Ja [Deprecated] JA Behandeling is toegestaan en/of wenselijk. BehandelAanwijzing BehandelingToegestaanCodelijst
Nee [Deprecated] NEE Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk BehandelAanwijzing BehandelingToegestaanCodelijst
Ja, maar met beperkingen [Deprecated] JA_MAAR Behandeling toegestaan en/of wenselijk maar met beperkingen die dan ook vermeld moeten worden BehandelAanwijzing BehandelingToegestaanCodelijst
Forgotten to administer FORGOT Vergeten toe te dienen MedicatieToediening2 MedicatieToedieningRedenVanAfwijkenCodelijst
Administration performer not available APNA Toediener niet aanwezig MedicatieToediening2 MedicatieToedieningRedenVanAfwijkenCodelijst