VrijheidsbeperkendeMaatregelenGGZ-v3.0(2016NL)
Inhoud
- 1 Algemeen
- 2 Metadata
- 3 Revision History
- 4 Concept
- 5 Purpose
- 6 Patient Population
- 7 Information Model
- 8 Example Instances
- 9 References
- 10 Valuesets
- 11 Deze bouwsteen in overige publicaties
- 12 Bouwsteen verwijzingen
- 13 Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
- 14 Downloads
- 15 Over deze informatie
Algemeen
Naam: nl.zorg.VrijheidsbeperkendeMaatregelenGGZ
Versie: 3.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2016
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 1-5-2016
Metadata
DCM::CoderList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::ContactInformation.Address | * |
DCM::ContactInformation.Name | * |
DCM::ContactInformation.Telecom | * |
DCM::ContentAuthorList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::CreationDate | 22-5-2014 |
DCM::DeprecatedDate | |
DCM::DescriptionLanguage | nl |
DCM::EndorsingAuthority.Address | |
DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.14.4 |
DCM::KeywordList | Vrijheidsbeperkende maatregelen, Argus, wilsbekwaamheid, interventies |
DCM::LifecycleStatus | Final |
DCM::ModelerList | Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens |
DCM::Name | nl.zorg.VrijheidsbeperkendeMaatregelenGGZ |
DCM::PublicationDate | 1-5-2016 |
DCM::PublicationStatus | Published |
DCM::ReviewerList | Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
DCM::RevisionDate | 8-9-2015 |
DCM::Superseeds | nl.nfu.VrijheidsbeperkendeMaatregelenGGZ-v1.0 |
DCM::Version | 3.0 |
HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
'
Publicatieversie 1.0 (01-07-2015)
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
ZIB-453 | Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer |
Concept
Vrijheidsbeperkende maatregelen zijn maatregelen (fysiek of verbaal) die gebruikt worden om de betrokkene bewust zijn/haar vrijheid te beperken. Onder deze definitie vallen vele vormen van vrijheidsbeperking, zoals (niet uitputtend)
- dwangbehandeling
- beperking in bewegingsvrijheid (bv. onrustband)
- huisregels
Het toepassen van vrijheidsbeperkende maatregelen is aan strikte voorwaarden gebonden. De Wet Bijzondere Opnemingen in Psychiatrische Ziekenhuizen (Wet BOPZ) beschermt de rechten van cliënten die niet vrijwillig zijn opgenomen in de geestelijke gezondheidszorg, de gehandicaptenzorg en in de psychogeriatrie. De wet is uitsluitend van toepassing in BOPZ-aangemerkte instellingen en geldt ook voor sommige (gesloten) afdelingen in het verzorgingshuis.
Voor de registratie van de maatregelen wordt binnen de GGZ instellingen gebruik gemaakt van een landelijk registratiesysteem, de Argusregistratie.
Het riscicogedrag van de betrokkene, dat de aanleiding vormt voor de maatregelen, wordt niet in dit concept beschreven.
Purpose
Het toepassen van vrijheidsbeperkende interventies is risicovol en kan schade voor patiënten opleveren indien niet zorgvuldig toegepast. Verpleegkundigen vervullen een belangrijke rol bij het signaleren van risico's, het observeren van het effect van de interventies en eventuele bijstelling van het beleid t.a.v. vrijheidsbeperkende interventies. Het vastleggen van alle gegevens omtrent de interventie is van groot belang voor inzicht in besluitvorming, toepassing en controle en evaluatie van de interventie. Bij overdracht naar een volgende instelling kunnen vooraf de juiste voorbereidingen worden getroffen voor het veilig continueren van de zorg en het beperken van de risico’s voor patiënt en zijn omgeving.
Patient Population
Deze bouwsteen is bedoeld voor cliënten die verblijven in GGZ-instellingen. Binnen de GGZ wordt gebruik gemaakt van een landelijk registratiesysteem bij het inzetten van vrijheidsbeperkende interventies, nl. Argusregistratie.
Information Model
Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
NL-CM:14.4.1 | VrijheidsbeperkendeMaatregelenGGZ | Rootconcept van de bouwsteen VrijheidsbeperkendeMaatregelenGGZ. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen VrijheidsbeperkendeMaatregelenGGZ. | ||||||||||||
NL-CM:14.4.2 | JuridischeStatus | 0..1 | De juridische situatie die voor de patiënt van toepassing is. De codering van de juridische status is gebaseerd op de Vektis/AZR codelijst COD232-VEKT Juridische Status. |
|
| |||||||||
NL-CM:14.4.3 | Wilsbekwaam | 1 | Indicator die aangeeft of de patiënt in staat wordt geacht om de gevolgen van een bepaalde handeling, situatie of besluitvorming te overzien. | |||||||||||
NL-CM:14.4.4 | WilsbekwaamToelichting | 0..1 | De toelichting op de beslissingen waarvoor de patient wilsonbekwaam is. |
|
||||||||||
NL-CM:14.4.5 | Interventie | 0..* | Container van het concept Interventie. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Interventie. | |||||||||||
NL-CM:14.4.6 | ArgusInterventie | 1 | De Argus interventie beschrijft de vrijheidsbeperkende maatregelen in de GGZ, zoals vastgelegd in een eenduidige registratie volgens de Argus gegevensset. |
|
| |||||||||
NL-CM:14.4.7 | ArgusInstemming | 1 | De door de patiënt of wettelijke vertegenwoordiger aan de zorgverlener(s) gegeven instemming voor het uitvoeren van de vrijheidsbeperkende interventie volgens de Argus gegevensset. |
|
| |||||||||
NL-CM:14.4.8 | ArgusAanvangEpisode | 1 | De datum en tijd waarop de interventie is gestart. | |||||||||||
NL-CM:14.4.9 | ArgusEindeEpisode | 0..1 | De datum en tijd waarop de interventie is beëindigd. | |||||||||||
NL-CM:14.4.10 | VerpleegkundigeActie | 0..* | De beschrijving van de verpleegkundige acties bij vrijheidsbeperkende maatregelen. |
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
VrijheidsbeperkendeMaatregelenGGZ | |
JuridischeStatus | RM |
Wilsbekwaam | Nee |
WilsbekwaamToelichting | Wilsonbekwaam t.a.v. behandeling. |
Interventie | |
ArgusInterventie | Gedwongen medicatie |
ArgusInstemming | Geen verzet |
ArgusAanvangEpisode | 01-05-2014 |
ArgusEindeEpisode | 05-05-2014 |
VerpleegkundigeActie | |
Activiteit | Zorgen voor rustige omgeving, vast aanspreekpersoon. |
References
1. Handreiking Argus [Online] Beschikbaar op:http://www.veiligezorgiederszorg.nl/speerpunt-dwang-en-drang/handreiking-argus-def.pdf [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
2. Argus [Online] Beschikbaar op:http://www.veiligezorgiederszorg.nl/speerpunten/dwang-en-drang.html [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
Valuesets
ArgusInstemmingCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.4.2 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Op eigen verzoek | E1 | ArgusCodes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.217 | Op eigen verzoek |
Geen verzet | E2 | ArgusCodes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.217 | Geen verzet |
Verzet | E3 | ArgusCodes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.217 | Verzet |
ArgusInterventieCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.4.1 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Separatie | A1 | ArgusCodes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.217 | Separatie |
Afzondering | A2 | ArgusCodes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.217 | Afzondering |
Fixatie | A3 | ArgusCodes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.217 | Fixatie |
Gedwongen medicatie | A4 | ArgusCodes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.217 | Gedwongen medicatie |
Gedwongen voeding en/of vocht | A5 | ArgusCodes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.217 | Gedwongen voeding en/of vocht |
Andere interventies | A6 | ArgusCodes | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.217 | Andere interventies |
JuridischeStatusGGZCodelijst
Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.14.4.3 | Binding: |
Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
Rechterlijke machtiging (rm) voorlopig / voortgezette machtiging | 1 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Rechterlijke machtiging (rm) voorlopig / voortgezette machtiging |
RM op eigen verzoek | 2 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | RM op eigen verzoek |
RM met voorwaardelijk ontslag | 3 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | RM met voorwaardelijk ontslag |
Onder toezichtstelling (ots) | 4 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Onder toezichtstelling (ots) |
In bewaringstelling (ibs) | 5 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | In bewaringstelling (ibs) |
Voogdij | 6 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Voogdij |
Bewindvoering | 7 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Bewindvoering |
Mentorschap | 8 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Mentorschap |
Onder curatele stelling | 9 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Onder curatele stelling |
Zaakwaarneming | 10 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Zaakwaarneming |
Strafrechtelijke justitiële contacten: tbs | 11 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Strafrechtelijke justitiële contacten: tbs |
Strafrechtelijke justitiële contacten: overig | 12 | Juridische Status | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.22.232 | Strafrechtelijke justitiële contacten: overig |
Deze bouwsteen in overige publicaties
Bouwsteen verwijzingen
Deze bouwsteen verwijst naar
Deze bouwsteen wordt gebruikt in
- --
Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
Downloads
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 21/12/2018 15:47:22 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609