AlgemeneMeting-v3.0(2018NL)

Uit Zorginformatiebouwstenen
Ga naar: navigatie, zoeken



Algemeen

Naam: nl.zorg.AlgemeneMeting EN.png
Versie: 3.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2018
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 01-10-2018


Back 16.png Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::ContactInformation.Address *
DCM::ContactInformation.Name *
DCM::ContactInformation.Telecom *
DCM::ContentAuthorList Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::CreationDate 14-3-2014
DCM::DescriptionLanguage nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name PM
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.13.3
DCM::KeywordList Algemene meting
DCM::LifecycleStatus Final
DCM::ModelerList Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::Name nl.zorg.AlgemeneMeting
DCM::PublicationDate 01-10-2018
DCM::PublicationStatus Prepublished
DCM::ReviewerList Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate 31-12-2017
DCM::Superseeds nl.nfu.AlgemeneMeting-v1.0
DCM::Version 3.0
HCIM::PublicationLanguage NL

Revision History

'

Publicatieversie 1.0 (01-07-2015)

Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)

ZIB-453 Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer

Concept

Een algemene meting legt de uitkomst vast van een meting of bepaling die bij een patënt is uitgevoerd. De bouwsteen wordt gebruikt om de uitslagen van metingen vast te leggen waarvoor geen specifieke bouwstenen zijn geformuleerd. De bouwsteen is niet bedoeld voor laboratorium bepalingen die uitgevoerd worden op materiaal dat bij de patiënt is afgenomen.

Purpose

De meting en documentatie van fysiologische observaties zijn een belangrijke instrument voor het beoordelen van de toestand van een patiënt. Deze bouwsteen biedt de mogelijkheid om diverse relevante meetwaarden vast te leggen.

Information Model


#MetingNaamCodelijst#OnderzoekCodelijst#MeetmethodeCodelijst#8464#8462#8459#8455#8456#8458#ResultaatStatusCodelijst#8463#8460#8457AlgemeneMeting-v3.0Model(NL).png


Type Id Concept Card. Definitie DefinitieCode Verwijzing
Block.png NL-CM:13.3.1 Arrowdown.pngAlgemeneMeting Rootconcept van de bouwsteen AlgemeneMeting. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen AlgemeneMeting.
CD.png NL-CM:13.3.2 Arrowright.pngOnderzoek 0..1 Een algemene meting kan uit meerdere onderdelen bestaan. Dit concept bevat de naam en code van de gehele meting. De onderdelen worden in één of meerdere concepten MeetUitslag gerepresenteerd.
List2.png OnderzoekCodelijst
CD.png NL-CM:13.3.3 Arrowright.pngResultaatStatus 0..1 De status van de totale meting.
List2.png ResultaatStatusCodelijst
ST.png NL-CM:13.3.4 Arrowright.pngToelichting 0..1 Opmerkingen, zoals interpretatie van of advies bij de uitslag.
48767-8 Annotation comment [Interpretation] Narrative
Folder.png NL-CM:13.3.5 Arrowdown.pngMeetUitslag 0..* Container van het concept MeetUitslag. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept MeetUitslag.
CD.png NL-CM:13.3.6 Arrowright.pngMetingNaam 1 Omschrijving (naam en code) van de uitgevoerde meting.
List2.png MetingNaamCodelijst
ANY.png NL-CM:13.3.7 Arrowright.pngUitslagWaarde 0..1 De uitslag van de meting. Afhankelijk van de soort meting bestaat de uitslag uit een waarde met eenheid of uit een gecodeerde waarde (ordinaal of nominaal) of uit een tekstuele uitslag.
CD.png NL-CM:13.3.8 Arrowright.pngMeetmethode 0..1 De gebruikte testmethode voor het verkrijgen van de uitslag.
List2.png MeetmethodeCodelijst
TS.png NL-CM:13.3.9 Arrowright.pngUitslagDatumTijd 0..1 Datum en eventueel tijdstip waarop de meting uitgevoerd is.

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina List2.png

Example Instances

MeetUitslag Toelichting ResultaatStatus
MetingNaam UitslagWaarde UitslagDatumTijd
Delirium observatie screening (DOS) 7 12-03-2014 Waarschijnlijk delier Definitief

Valuesets

MeetmethodeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.3.4 Binding: Extensible
Conceptnaam Codestelselnaam Codesysteem OID
Alle waarden SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96

MetingNaamCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.3.2 Binding: Extensible
Conceptnaam Codestelselnaam Codesysteem OID
Alle waarden SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96

OnderzoekCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.3.3 Binding: Extensible
Conceptnaam Codestelselnaam Codesysteem OID
Alle waarden SNOMED CT 2.16.840.1.113883.6.96

ResultaatStatusCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.13.3.1 Binding: Extensible
Conceptnaam Conceptcode Codestelselnaam Codesysteem OID Omschrijving
Pending pending ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1 Uitslag volgt
Preliminary preliminary ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1 Voorlopig
Final final ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1 Definitief
Appended appended ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1 Aanvullend
Corrected corrected ResultaatStatus 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1 Gecorrigeerd

Deze bouwsteen in overige publicaties

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

--

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

  • HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving Artdecor.jpg
  • HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry Fhir.png

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand PDF.png of als spreadsheet Xlsx.png

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2018 #1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:

  • SNOMED Clinical Terms version: 20180731 [R] (July 2018 Release)
  • LOINC version 2.64

De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina List2.png
Deze pagina is gegenereerd op 02/11/2018 00:19:45 met ZibExtraction v. 2.0.6879.31307


Back 16.png Terug naar ZIB overzicht