Zib Codestelsels

Documentatie

• Inleiding
• Opzetten EA omgeving
• Datatypes
• UML Modellering
• Zib secties
• Sectie information model
• Afspraken en eisen
• Importeren en exporteren
• EA tips en tricks
• Downloads
• Uitgegeven Zib id's
• Zib Codesystems

De documentatie is gebaseerd op Enterprise Architect versie 14.
Niettemin zijn de acties zoveel mogelijk ook voor versie 12 beschreven.

Inleiding

Bepaalde types concepten en waardelijsten van concepten in sommige bouwstenen bevatten elementen waarvoor geen SNOMED CT (of ander codestelsel) concept bestaat en waarvoor ook geen code aangemaakt gaat worden.
In deze gevallen wordt een 'eigen' codestelsel aangemaakt, zodat de waarden die deze zib concepten aan kunnen nemen toch gecodeerd kunnen worden vastgelegd en uitgewisseld.

Hiervoor is binnen het Zib centrum een root OID gereserveerd, te weten 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4
Bij het maken van 'eigen' codes wordt onderscheid gemaakt tussen codes voor concepten en codes voor waarden van waardelijsten.

Codestelsels voor concepten

Voor codes voor concepten is de branch 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0 gereserveerd, voor waarden van waardelijsten branch 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1 en hoger.
'Eigen' codes worden pas toegepast na overleg met het Terminologie centrum en na het opstellen van regels om het type elementen waarvoor dit geldt te identificeren.
Voor concepten geldt dat voor ieder type concept dat in aanmerking komt voor een 'eigen' code een nieuwe branch wordt aangemaakt onder de branch 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.0.
De conceptcode en de conceptcode naam worden in dit geval afgeleid van de DCM::ConceptId en de concept naam:

• ConceptCode: DCM::ConceptId is van de vorm NL-CM:m.n.p (m,n en p zijn integers), de code wordt dan mnp, waarbij iedere integer altijd in drie cijfers wordt uitgedrukt, incl. nullen

Voorbeeld: DCM::ConceptId = NL-CM:12.2.4 dan wordt de code 012002004, waarbij overall leading zero's weggelaten mogen worden.

• ConceptCodeNaam: Om de naam voldoende context te geven wordt de conceptnaam vooraf gegaan door de naam van het rootconcept van de zib.

Voorbeeld: voor het concept Benen uit de zib FLACCpijnScore wordt de conceptcodenaam 'FLACCpijnScore Benen'

Codestelsels voor waardelijsten

Indien binnen een zib behoefte is aan een nieuw codestelsel voor het vullen van een waardelijst wordt een nieuwe branch van de root OID aangemaakt met een branche hoger dan 0.
Voor aan elkaar gerelateerde waardelijsten en codestelsels binnen zo'n zib wordt deze branche verder uitgebreid.

In onderstaande tabel zijn de tot nu te uitgegeven OID's weergegeven.

Let op! Dit is tevens de bronregistratie van de uitgegeven OID's
Bij het uitgeven van nieuwe OID's moet deze pagina bijgewerkt worden.

Het hoogst uitgegeven branchnummer is momenteel 23.

Overzicht codestelsels

Nummer	Klasse	Bouwsteen	Codestelsel OID	Codestelselnaam
0	Administratief	ContactPersoon	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.23.1	ExtraRolcodes
1	SubBouwstenen	Contactgegevens	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.22.1	TelecomDeviceTypes
4	Functionele status	BarthelIndex	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.1	BarthelDarm
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.2	BarthelBlaas
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.3	BarthelUiterlijkeVerzorging
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.4	BarthelToiletgebruik
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.5	BarthelEten
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.6	BarthelTransfer
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.7	BarthelMobiliteit
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.8	BarthelAanUitkleden
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.9	BarthelTrappenLopen
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.1.10	BarthelBadenDouchen
		Defecatie	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1	BristolStoolTypes
		MUSTScore	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.1	MUST_BMI
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.2	MUST_Gewichtsverlies
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.4.3	MUST_Ziekte
		SNAQScore	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.1	SNAQ_Gewichtsverlies
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.2	SNAQ_Eetlust
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.5.3	SNAQ_Voeding
		StrongKidsScore	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.1	SK_Gewichtsverlies
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.2	SK_Ziektebeeld
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.3	SK_Voeding
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.17.4	SK_Voedingstoestand
		SNAQ65+Score	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.1	SNAQ65+_Gewichtsverlies
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.2	SNAQ65+_Eetlust
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.3	SNAQ65+_Inspanning
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.18.4	SNAQ65+_BovenarmOmtrek
		SNAQrcScore	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.1	SNAQrc_Gewichtsverlies
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.2	SNAQrc_Eetlust
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.3	SNAQrc_Voeding
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.19.4	SNAQrc_HulpBijEten
		TumorClassificatie	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.1	T_Score_7Ed
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.2	N_Score_7Ed
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.3	M_Score_7Ed
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.4	R_Score_7Ed
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.5	G_Score_7Ed
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.10.6	StageGrouping_7Ed
7	Sociale anamnese	Woonsituatie	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.13.1	WoningType
		Wilsverklaring	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.14.1	WilsverklaringType
10	Medische hulpmiddelen	Infuus	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.12.1	LijnStatus
12	Vitale functies	Bloeddruk	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.15.1	ManchetType
		GlasgowComaScale	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.1	GCS_Eyes
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.2	GCS_Motor
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.2.3	GCS_Verbal
		ComfortNeoScale	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.1	CN_Alertheid
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.2	CN_Kalmte_Agitatie
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.3	CN_Ademhalingsreactie
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.4	CN_Huilen
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.5	CN_Lichaamsbeweging
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.6	CN_Gezichtsspanning
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.20.7	CN_Spierspanning
		FLACCPainScore	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.1	FLACC_Gezicht
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.2	FLACC_Benen
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.3	FLACC_Activiteit
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.4	FLACC_Huilen
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.21.5	FLACC_Troostbaar
		Gewicht	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.8.1	ContextKleding
		PijnScore	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.9.1	PijnMeetmethode
13	Resultaten	LaboratoriumUitslag TekstUitslag	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.16.1	ResultaatStatus
14	Verrichtingen	VrijheidsbeperkendeMaatregelen	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.6.1	InstemmingStatus
15	Contacten	Patientbespreking	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.11.1	PatientbesprekingType
19	Huid	Wond	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.1	OncoUlcerWeefsel
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.2	WondWeefselWCS
			2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.7.3	WondVochtigheid

Weescodes

In een aantal oudere bouwstenen wordt nog gebruik gemaakt van een verzamelcodestelsel voor alle verweesde codes die niet in een ander codelstelsel uitgedrukt kunnen worden.
Dit codestelsel heeft het bovengenoemde root OID (2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4) als identifier het heeft de naam NL-CM-CS.

In onderstaande tabel staan de nog in gebruik zijnde weescodes met de zib en waardelijst waarin deze gebruikt worden.

Let op! Deze lijst dient niet meer verder uitgebreid te worden.
Nieuwe eigen codes dienen bij voorkeur in SNOMED CT opgenomen worden of
in sporadische gevallen in een eigen codesysteem zoals hierboven aangegeven.

Codestelsel: NL-CM-CS; OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4

ConceptNaam	ConceptCode	Description	Bouwsteen	Waardenlijst
Geen geloof	GeenGeloof	Geen geloof	Levensovertuiging	LevensovertuigingCodelijst
Humanist	Humanist	Humanist	Levensovertuiging	LevensovertuigingCodelijst
Mormoon	Mormoon	Mormoon	Levensovertuiging	LevensovertuigingCodelijst
Ja	JA	Behandeling is toegestaan en/of wenselijk.	BehandelAanwijzing	BehandelingToegestaanCodelijst
Nee	NEE	Behandeling niet toegestaan en/of wenselijk	BehandelAanwijzing	BehandelingToegestaanCodelijst
Ja, maar met beperkingen	JA_MAAR	Behandeling toegestaan en/of wenselijk maar met beperkingen die dan ook vermeld moeten worden	BehandelAanwijzing	BehandelingToegestaanCodelijst
Forgotten to administer	FORGOT	Vergeten toe te dienen	MedicatieToediening2	MedicatieToedieningRedenVanAfwijkenCodelijst
Administration performer not available	APNA	Toediener niet aanwezig	MedicatieToediening2	MedicatieToedieningRedenVanAfwijkenCodelijst