DAS-v1.0(2020NL)

Let op!! Dit is niet de meeste recente versie van deze bouwsteen. Deze is ''hier'' te vinden.

Algemeen

Naam: nl.zorg.DAS
Versie: 1.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2020
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 01-09-2020

---

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList	*
DCM::ContactInformation.Address	*
DCM::ContactInformation.Name	*
DCM::ContactInformation.Telecom	*
DCM::ContentAuthorList	*
DCM::CreationDate	26/03/2020
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage	nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name	*
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.12.18
DCM::KeywordList
DCM::LifecycleStatus	Final
DCM::ModelerList	Linda Mook
DCM::Name	nl.zorg.DAS
DCM::PublicationDate	01-09-2020
DCM::PublicationStatus	Published
DCM::ReviewerList
DCM::RevisionDate
DCM::Supersedes	*
DCM::Version	1.0
HCIM::PublicationLanguage	NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (01-09-2020).

Concept

De Disease Activity Score (DAS) is een gecombineerde index die rond 1990 in Nijmegen is ontwikkeld om de ziekteactiviteit bij patiënten met reumatoïde artritis (RA) te meten. Het betreft een formule met 28 of 44 pijnlijke en gezwollen gewrichten, een bloedwaarde voor ontsteking (BSE of CRP) en de globale beleving van ziekteactiviteit door de patiënt. De DAS geeft een getal tussen 0 en 10, waarmee wordt aangegeven hoe actief de reumatoïde artritis op dit moment is. De score is gevalideerd voor gebruik in klinische trials in combinatie met de EULAR-responscriteria.

Purpose

Naast veelvuldig gebruik in trials wordt de DAS gebruikt om ziekteactiviteit van RA-patiënten in de dagelijkse klinische praktijk te meten, waarmee de in richtlijnen aanbevolen “treat-to-target” strategie wordt ondersteund. Ook wordt de DAS gebruikt als uitkomstmaat voor de zorg voor RA-patiënten in een landelijke kwaliteitsregistratie.

Patient Population

Volwassen patiënten met reumatoïde artritis (RA).

Information Model

Type	Id	Concept						Card.	Definitie	DefinitieCode	Verwijzing
	NL-CM:12.18.1	DAS							Rootconcept van de bouwsteen DAS. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen DAS.	443349002 Disease activity score in rheumatoid arthritis
	NL-CM:12.18.15		DASWaarde					0..1	De uitkomst (waarde).	763259004 DAS - Disease Activity Score
	NL-CM:12.18.14		DASMethode					1	De specificatie van de gebruikte methode DAS. Er zijn verschillende DAS scores. Elke type heeft een andere formule. DAS-28 of DAS-44 staat voor 28 of 44 pijnlijke en gezwollen gewrichten. Eén bloedwaarde voor ontsteking (een BSE of een CRP laboratorium uitslag) en de globale beleving van ziekteactiviteit door de patiënt via een Visual Analog Scale (VAS).	443349002 Disease activity score in rheumatoid arthritis	DASMethodeCodelijst
	NL-CM:12.18.21		DASFormule					0..1	De specificatie van het type DAS. Er zijn verschillende DAS scores. Elke type heeft een andere formule.
	NL-CM:12.18.2		AangedaanGewricht					0..*	Container van het concept AangedaanGewricht. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept AangedaanGewricht.	118952005 Bevinding betreffende gewricht
	NL-CM:12.18.16			AnatomischeLocatie				0..1	Gewrichten uit die pijnlijk en/of gezwollen zijn.		AnatomischeLocatie
	NL-CM:12.18.18					Locatie			Gewrichten uit die pijnlijk en/of gezwollen zijn.	363698007 Locatie van bevinding	LocatieCodelijst
	NL-CM:12.18.4			Gezwollen				0..1	Indicator die aangeeft dat het gewricht gewollen is.	271771009 Gewrichtszwelling
	NL-CM:12.18.3			Pijnlijk				0..1	Indicator die aangeeft dat het gewricht pijnlijk is.	110288007 Gevoeligheid van gewricht
	NL-CM:12.18.11		AantalPijnlijkeGewrichten					0..1	Aantal pijnlijke gewrichten gerapporteerd door de patiënt.	442521001 Tender joint count for rheumatoid arthritis assessment
	NL-CM:12.18.12		AantalGezwollenGewrichten					0..1	Aantal gezwollen gewrichten.	442194005 Swollen joint count for rheumatoid arthritis assessment
	NL-CM:12.18.22		OntstekingIndicator					0..1	Container van het concept OntstekingIndicator. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept OntstekingIndicator.
	NL-CM:12.18.20			BSE::LaboratoriumUitslag				(0..1)	Het C-reactief proteïne (CRP) is een laboratorium bepaling waardevol voor het vaststellen van de aanwezigheid van een ontsteking of om het effect van een medische behandeling op de ontsteking te volgen. De erytrocytbezinkingssnelheid, ook wel bezinking (sedimentatie) of BSE is de snelheid (mm/uur) waarmee de rode bloedcellen in een buisje bloed onder invloed van de zwaartekracht naar beneden zakken. Beide bepalingen kunnen worden gebruikt om de DAS te berekenen.	4537-7 Erytrocyten bezinkingssnelheid [snelheid] in bloed 4539-3 Erytrocyten bezinkingssnelheid.Zeta [snelheid] in bloed	LaboratoriumUitslag
	NL-CM:12.18.19			CRP::LaboratoriumUitslag				(0..1)	Het C-reactief proteïne (CRP) is een laboratorium bepaling waardevol voor het vaststellen van de aanwezigheid van een ontsteking of om het effect van een medische behandeling op de ontsteking te volgen. De erytrocytbezinkingssnelheid, ook wel bezinking (sedimentatie) of BSE is de snelheid (mm/uur) waarmee de rode bloedcellen in een buisje bloed onder invloed van de zwaartekracht naar beneden zakken. Beide bepalingen kunnen worden gebruikt om de DAS te berekenen.	1988-5 C reactief proteïne [massa/volume] in serum of plasma 30522-7 C reactief proteïne [massa/volume] in serum of plasma	LaboratoriumUitslag
	NL-CM:12.18.17		DASDatumTijd					0..1	De datum en eventueel tijd waarop de DAS score meting is vastgesteld.	439771001 Datum van gebeurtenis
	NL-CM:12.18.8		VASAlgemeneGezondheid					0..1	De VAS score voor algemene gezondheid zoals ervaren door de patiënt op een schaal van 1 tot 100	446661009 Visual analog scale score

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

DAS
DatumTijd	Methode	Waarde	Aantal gewrichten		OntstekingIndicator
			Pijnlijk	Gezwollen	BSE (mm/hr)	CRP (mg/l)
01/08/2020	DAS 28-CRP	5,34	8	2	20
01/08/2020	DAS28-BSE	4,78	8	2		4

Aangedaan Gewricht
	Pijnlijk		Gezwollen
	L	R	L	R
Schoudergewricht
Ellebooggewricht
Polsgewricht
Metacarpofalangeaal gewricht van:
duim
wijsvinger
middelvinger
ringvinger
pink		x
duim		x
wijsvinger	x	x		x
middelvinger		x
ringvinger	x	x		x
pink		x
Kniegewricht
Aantal pijnlijk	8
Aantal gezwollen			2

References

Informatie over het DAS instrument [Online] Beschikbaar op: https://www.das-score.nl/das28/en/ [Geraadpleegd: 8 oktober 2019]

Valuesets

DASMethodeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.18.2

Binding: Extensible

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
DAS28 - CRP	117651000146103	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	DAS 28-CRP
DAS28 - BSE	117661000146100	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	DAS28-BSE
DAS44 - BSE	117691000146105	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	DAS44-CRP
DAS44 - CRP	117681000146108	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	DAS44-BSE

LocatieCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.18.1

Binding: Extensible

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Structuur van articulatio temporomandibularis	53620006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Kaakgewricht
Structuur van articulatio sternoclavicularis	7844006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Sternoclaviculair gewricht
Structuur van articulatio acromioclavicularis	85856004	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Acromioclaviculair gewricht
Structuur van glenohumeraal gewricht	85537004	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Schoudergewricht
Structuur van articulatio cubiti	16953009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Ellebooggewricht
Structuur van articulatio radiocarpalis	74670003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Polsgewricht
Structuur van articulatio carpometacarpalis pollicis	30099006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Carpometacarpaal gewricht van duim
MCP-gewricht van duim	56310002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Metacarpofalangeaal gewricht van duim
Structuur van metacarpofalangeaal gewricht van digitus II	289002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Metacarpofalangeaal gewricht van wijsvinger
Structuur van metacarpofalangeaal gewricht van digitus III	6059006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Metacarpofalangeaal gewricht van middelvinger
Structuur van metacarpofalangeaal gewricht van digitus IV	13822002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Metacarpofalangeaal gewricht van ringvinger
Structuur van metacarpofalangeaal gewricht van digitus V van hand	5493005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Metacarpofalangeaal gewricht van pink
Structuur van interfalangeaal gewricht van digitus I van hand	115955008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Interfalangeaal gewricht van duim
Structuur van proximaal interfalangeaal gewricht van digitus II van hand	371270005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Proximaal interfalangeaal gewricht van wijsvinger
Structuur van proximaal interfalangeaal gewricht van digitus III van hand	371263005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Proximaal interfalangeaal gewricht van middelvinger
Structuur van proximaal interfalangeaal gewricht van digitus IV van hand	371267006	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Proximaal interfalangeaal gewricht van ringvinger
Structuur van proximaal interfalangeaal gewricht van digitus V van hand	371233001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Proximaal interfalangeaal gewricht van pink
Structuur van distaal interfalangeaal gewricht van wijsvinger	371210002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Distaal interfalangeaal gewricht van wijsvinger
Structuur van distaal interfalangeaal gewricht van digitus III van hand	371218009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Distaal interfalangeaal gewricht van middelvinger
Structuur van distaal interfalangeaal gewricht van digitus IV van hand	371204002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Distaal interfalangeaal gewricht van ringvinger
Structuur van distaal interfalangeaal gewricht van digitus V van hand	371202003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Distaal interfalangeaal gewricht van pink
Structuur van articulatio sacroiliaca	39723000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Sacroiliacaal gewricht
Structuur van heupgewricht	24136001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Heupgewricht
Structuur van kniegewricht	49076000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Kniegewricht
Structuur van enkelgewricht	70258002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Enkelgewricht
Structuur van articulatio intertarsalis	27949001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	structuur van articulatio intertarsalis
Structuur van metatarsofalangeaal gewricht van digitus I	27824001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Metatarsofalangeaal gewricht van grote teen
Structuur van metatarsofalangeaal gewricht van digitus II	71721008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Metatarsofalangeaal gewricht van tweede teen
Structuur van metatarsofalangeaal gewricht van digitus III	81247008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Metatarsofalangeaal gewricht van derde teen
Structuur van metatarsofalangeaal gewricht van digitus IV	45230000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Metatarsofalangeaal gewricht van vierde teen
Structuur van metatarsofalangeaal gewricht van digitus V	50133002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Metatarsofalangeaal gewricht van kleine teen
Structuur van interfalangeaal gewricht van digitus I van voet	363670009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Interfalangeaal gewricht van grote teen
Structuur van proximaal interfalangeaal gewricht van digitus II van voet	371292009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Proximaal interfalangeaal gewricht van tweede teen
Structuur van proximaal interfalangeaal gewricht van digitus III van voet	371255009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Proximaal interfalangeaal gewricht van derde teen
Structuur van proximaal interfalangeaal gewricht van digitus IV van voet	371288002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Proximaal interfalangeaal gewricht van vierde teen
Structuur van proximaal interfalangeaal gewricht van digitus V van voet	371284000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Proximaal interfalangeaal gewricht van kleine (vijfde) teen
Structuur van distaal interfalangeaal gewricht van digitus II van voet	371216008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Distaal interfalangeaal gewricht van tweede teen
Structuur van distaal interfalangeaal gewricht van digitus III van voet	371219001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Distaal interfalangeaal gewricht van derde teen
Structuur van distaal interfalangeaal gewricht van digitus IV van voet	371205001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Distaal interfalangeaal gewricht van vierde teen
Structuur van distaal interfalangeaal gewricht van digitus V van voet	371203008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Distaal interfalangeaal gewricht van kleine (vijfde) teen

Deze bouwsteen in overige publicaties

• Pre-publicatie 2021-2, (Versie 1.1)
• Pre-publicatie 2022-1, (Versie 1.1)
• Pre-publicatie 2023-1, (Versie 1.1)
• Pre-publicatie 2024-1, (Versie 1.1)

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

• AnatomischeLocatie-v1.0
• LaboratoriumUitslag-v4.6

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

--

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

• HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
• HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie 2020
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:

• SNOMED Clinical Terms version: 20200731 [R] (July 2020 Release)
• LOINC version 2.67

De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 29/09/2020 19:58:08 met ZibExtraction v. 4.0.7577.31095

---

Terug naar ZIB overzicht