Pijnscore-v3.1(2017NL)
Inhoud
Algemeen
Naam: nl.zorg.Pijnscore 
Versie: 3.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 04-09-2017
Metadata
| DCM::CoderList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::ContactInformation.Address | * |
| DCM::ContactInformation.Name | * |
| DCM::ContactInformation.Telecom | * |
| DCM::ContentAuthorList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::CreationDate | 29-11-2012 |
| DCM::DeprecatedDate | |
| DCM::DescriptionLanguage | nl |
| DCM::EndorsingAuthority.Address | |
| DCM::EndorsingAuthority.Name | PM |
| DCM::EndorsingAuthority.Telecom | |
| DCM::Id | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.12.9 |
| DCM::KeywordList | pijn, pijnscore, vas, nrs, vitale parameters |
| DCM::LifecycleStatus | Final |
| DCM::ModelerList | Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::Name | nl.zorg.Pijnscore |
| DCM::PublicationDate | 04-09-2017 |
| DCM::PublicationStatus | Prepublished |
| DCM::ReviewerList | Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron |
| DCM::RevisionDate | 04-09-2017 |
| DCM::Superseeds | nl.zorg.Pijnscore-v3.0 |
| DCM::Version | 3.1 |
| HCIM::PublicationLanguage | NL |
Revision History
Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)
Publicatieversie 1.1 (01-07-2013)
Publicatieversie 1.2 (01-04-2015)
| ZIB-114 | Aanpassing GOG bouwsteen OverdrachtPijnScore; aanscherpen definities, toevoegen meetmethode, aanpassen naam rootconcept naar pijnscore, en concept pijnscore naar pijnscorewaarde. |
| ZIB-263 | Het concept Pijnscore bevat een constraint welke op een andere manier is toegevoegd als dat bij andere concepten het geval is, dit is gelijk getrokken. |
| ZIB-308 | Prefix Overdracht weggehaald bij de generieke bouwstenen |
Incl. algemene wijzigingsverzoeken:
| ZIB-94 | Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights |
| ZIB-154 | Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen. |
| ZIB-200 | Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
| ZIB-201 | Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken. |
| ZIB-309 | EOI aangepast |
| ZIB-324 | Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter |
| ZIB-326 | Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015 |
Publicatieversie 1.2.1 (22-05-2015)
| ZIB-371 | Concepten PijnMeetmethode en Toelichting uit nl.nfu.Pijnscore-v1.2 hebben hetzelfde ID. |
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
| ZIB-453 | Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer |
Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)
| ZIB-564 | Aanpassing/harmonisatie Engelse conceptnamen |
| ZIB-524 | Toevoegen Anatomische Locatie en PijnContext teneinde de bouwsteen Pijnbeleving te laten vervallen |
Concept
De pijnscore is een algemene maat voor de pijnbeleving, geen beschrijving van specifieke, gelocaliseerde pijn.
Als goed reproduceerbare maat voor de beleving van pijn worden gebruikt:
- NRS (Numeric Rating Scale) waarbij de patiënt een cijfer geeft aan de pijn op een schaal van 1 (geen pijn) en 10 (ondraaglijke pijn).
- VAS (Visual Analogue Score) , waarbij de patiënt op een lat met een lijn aangeeft hoe de pijn ervaren wordt en op de achterkant van de lat staat een schaal van 0 (geen pijn) tot 10 (ondraaglijke pijn).
De uitslag van beide scores hebben dezelfde betekenis, maar de visueel analoge methode (VAS) wordt als betrouwbaarder aangemerkt dan de NRS pijnscore.
Purpose
Het doel van de pijnscore is het kwantificeren en objectiveren van de subjectieve pijnbeleving van de patiënt.
Information Model
| Type | Id | Concept | Card. | Definitie | DefinitieCode | Verwijzing | ||||||||
|
NL-CM:12.9.1 |  PijnScore
|
Rootconcept van de bouwsteen Pijnscore. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Pijnscore. | |||||||||||
|
NL-CM:12.9.2 |  PijnscoreWaarde
|
1 | De score is een algemene maat voor de pijnbeleving, geen beschrijving van specifieke, gelocaliseerde pijn.
Afhankelijk van de gebruikte meetmethode geeft het de door de patiënt beleefde mate van pijn aan op een schaal van 0 tot en met 10: 0 = geen pijn en 10 = de ergst voorstelbare pijn. Voor de tussenliggende waarden zijn geen omschrijvingen in gebruik, zodat de waarde als een getal en niet als een code wordt weergegeven. Soms wordt een waardebereik van 0-100 gebruikt i.p.v. 0-10. |
|
|||||||||
|
NL-CM:12.9.3 | PijnscoreDatumTijd
|
1 | De datum en het tijdstip waarop de pijnscore gemeten is. | ||||||||||
|
NL-CM:12.9.4 | PijnMeetmethode
|
1 | De meetmethode beschrijft de gebruikte methodiek om de pijnscore vast te leggen. Bij de meting wordt gebruik gemaakt van een visualisatie van de pijnschaal.
|
| |||||||||
|
|
NL-CM:12.9.6 | AnatomischeLocatie
|
0..1 | Anatomische locatie die de focus is van de verrichting. |
|
| ||||||||
|
|
NL-CM:12.9.7 | Lateraliteit
|
0..1 | Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links. |
|
| ||||||||
|
NL-CM:12.9.5 | Toelichting
|
0..1 | Toelichting op de pijnscore meting, bijvoorbeeld opmerkingen betreffende de omstandigheden en storende factoren die het meetresultaat kunnen beïnvloeden. |
|
|||||||||
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina 
Example Instances
| PijnscoreDatum Tijd | PijnscoreWaarde | PijnMeetmethode | AnatomischeLocatie | Lateraliteit | Toelichting |
| 08-02-2013 6:43 | 7 | VAS10 | Enkel | Rechts | Bij bewegen |
References
1. openEHR-EHR-OBSERVATION.symptom-pain.v1[Online] Beschikbaar op: http://www.openehr.org/knowledge/ [Geraadpleegd: 23 december 2014].
Valuesets
PijnAnatomischeLocatieCodelijst
| Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.9.2 |
| Conceptnaam | Codestelselnaam | Codesysteem OID |
| SNOMED CT: < 442083009 |Anatomical or acquired body structure| | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 |
PijnLateraliteitCodelijst
| Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.9.3 |
| Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
| Left | 7771000 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Links |
| Right | 24028007 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Rechts |
| Right and left | 51440002 | SNOMED CT | 2.16.840.1.113883.6.96 | Rechts en links |
PijnMeetmethodeCodelijst
| Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.12.9.1 |
| Conceptnaam | Conceptcode | Codestelselnaam | Codesysteem OID | Omschrijving |
| NRS | NRS | PijnMeetmethode | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.9.1 | NRS |
| VAS10 | VAS10 | PijnMeetmethode | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.9.1 | VAS10 |
| VAS100 | VAS100 | PijnMeetmethode | 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.9.1 | VAS100 |
Deze bouwsteen in overige publicaties
Meer over deze bouwsteen
Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
- HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
- HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand 
of als spreadsheet 
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:29:48
