OverdrachtGeplandeZorgActiviteit-v3.1(2018NL)

Algemeen

Naam: nl.zorg.OverdrachtGeplandeZorgActiviteit
Versie: 3.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2018
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 01-10-2018

---

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList	Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::ContactInformation.Address	*
DCM::ContactInformation.Name	*
DCM::ContactInformation.Telecom	*
DCM::ContentAuthorList	Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::CreationDate	15-11-2012
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage	nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name	PM
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.16.1
DCM::KeywordList	Geplande afspraken, orders, clinical reminders
DCM::LifecycleStatus	Final
DCM::ModelerList	Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::Name	nl.zorg.OverdrachtGeplandeZorgActiviteit
DCM::PublicationDate	01-10-2018
DCM::PublicationStatus	Prepublished
DCM::ReviewerList	Projectgroep Generieke Overdrachtsgegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate	31-12-2017
DCM::Superseeds	nl.zorg.OverdrachtGeplandeZorgActiviteit-v3.0
DCM::Version	3.1
HCIM::PublicationLanguage	NL

Revision History

'

Publicatieversie 1.0 (15-02-2013)

Publicatieversie 1.1 (01-07-2013)

ZIB-46

Commentaar Astrid van Ginneken op PlanofCare

Publicatieversie 1.2 (01-04-2015)

ZIB-115	Uitbreiding GOG bouwsteen PlanOfCare door verwijzing naar OverdrachtVerpleegkundigeInterventie op te nemen.
ZIB-149	Aanpassingen in SNOMED CT codes en omschrijvingen voor codelijst PlanOfCareOrderTypeCodelijst n.a.v. review terminologie expert.
ZIB-264	In klinische bouwsteen OverdrachtPlanOfCare kwam de waarde van de tagged value DCM::ValueSet van concept OrderStatus niet overeen met naam van de gekoppelde valueset.
ZIB-265	In klinische bouwsteen OverdrachtPlanOfCare kwam de waarde van de tagged value DCM::ValueSet van concept OrderType niet overeen met naam van de gekoppelde valueset.
ZIB-306	Aanpassen modellering keuzebox, boundary en cardinaliteit
ZIB-328	Bouwsteen OverdrachtPlanOfCare hernoemd naar GeplandeZorgActiviteit

Incl. algemene wijzigingsverzoeken:

ZIB-94	Aanpassen tekst van Disclaimer, Terms of Use & Copyrights
ZIB-154	Consequenties opsplitsing Medicatie bouwstenen voor overige bouwstenen.
ZIB-200	Naamgeving SNOMED CT in tagged values klinische bouwstenen gelijk getrokken.
ZIB-201	Naamgeving OID: in tagged value notes van klinische bouwstenen gelijk getrokken.
ZIB-309	EOI aangepast
ZIB-324	Codelijsten Name en Description beginnen met een Hoofdletter
ZIB-326	Tekstuele aanpassingen conform de kwaliteitsreview kerngroep 2015

Publicatieversie 1.2.1 (22-05-2015)

ZIB-402

In waardelijst OrderStatusCodelijst staat een verkeerde OID.

Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)

ZIB-453

Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer

Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)

ZIB-549	De Engelse naam van de bouwsteen en het rootconcept zijn niet correct
ZIB-564	Aanpassing/harmonisatie Engelse conceptnamen
ZIB-607	Aanpassen verwijzingen naar medicatie zib ivm nieuwe medicatie zib's

Concept

Alle geplande afspraken, verwijzingen, behandelingen en diagnostische procedures, uitstaande orders en orders waarvan de uitslag nog niet bekend is, relevant voor de zorg van de patiënt, kunnen worden vermeld. Ook kunnen hier Clinical reminders worden geplaatst. Dit zijn uitgestelde orders, die nog niet actief zijn. (Bijvoorbeeld: let op! patiënt moet nog een booster vaccinatie hebben over x weken; let op! controleer de volgende keer de wangslijmvliezen). Het concept GeplandeZorgActiviteit is een regel uit het behandelplan.
Hiermee kan elke ontvanger, raadpleger of zorginstelling inzicht krijgen in de geplande zorg voor deze patiënt.

Purpose

Het vastleggen van de geplande afspraken, verwijzingen, behandelingen, diagnostische procedures, uitstaande orders en orders waarvan de uitslag nog niet bekend is, geeft elke ontvanger, raadpleger of zorginstelling inzicht in de geplande zorg voor deze patiënt. Hiermee kunnen situaties voorkomen worden waarin diagnostiek en behandeling met elkaar in conflict kunnen komen.
De ontvanger heeft hiermee de mogelijkheid om een order alsnog te plaatsen, in te trekken of anderszins te handelen en ze zo in te passen in het eigen beleid.
Voor orders, waarvan de uitslag nog niet bekend is, attendeert het de ontvanger erop dat er nog mogelijk relevante uitslagen beschikbaar komen die opgevraagd moeten worden.

Evidence Base

De scope is beperkt tot geplande en gewenste orders en afspraken. De samenstelling van de huidige bouwsteen is nog niet geschikt om een behandelplan over te dragen. Tevens ontbreekt het op dit moment aan geaccepteerde zorgstandaarden of transmurale zorgpaden.

Information Model

Type	Id	Concept						Card.	Definitie	DefinitieCode	Verwijzing
	NL-CM:16.1.1	GeplandeZorgActiviteit							Rootconcept van de bouwsteen OverdrachtGeplandeZorgActiviteit. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen OverdrachtGeplandeZorgActiviteit.
	NL-CM:16.1.9		OrderStatus					0..1	Status van de order.		OrderStatusCodelijst
	NL-CM:16.1.10		BeginDatum					0..1	Geplande of gewenste datum van uitvoering. Bij Clinical reminders kan hiermee aangegeven worden vanaf wanneer de handeling uitgevoerd mag worden. Een vage datum (bv. alleen maand en jaar is toegestaan).
	NL-CM:16.1.11		EindDatum					0..1	Eventueel kan de geplande einddatum van de handeling vastgelegd worden. Tevens kan afhankelijk van het type handeling hiermee aangegeven worden voor wanneer deze uitgevoerd moet worden.
	NL-CM:16.1.8		OrderType					1	Type order, verzoek of reminder.		OrderTypeCodelijst
	NL-CM:16.1.2		OrderOverige					(0..1)	Orders die niet passen binnen één van de andere concepten, kunnen in vrije tekst beschreven worden.
	NL-CM:16.1.3		MedicatieToediening2					(0..1)	De medicatie waarvan het toediening in de toekomst nog moet worden afgesproken. Doorgaans zullen deze gegevens in de sectie Medicatie zijn opgenomen.		MedicatieToediening2
	NL-CM:16.1.4		Verrichting					(0..1)	Een voorgenomen verrichting inclusief o.a. indicatie en locatie.		Verrichting
	NL-CM:16.1.12		VerpleegkundigeInterventie					(0..1)	Een voorgenomen verpleegkundige interventie.		VerpleegkundigeInterventie
	NL-CM:16.1.5		Vaccinatie					(0..1)	Een voorgenomen vaccinatie.		Vaccinatie
	NL-CM:16.1.6		Afspraak::Contact					(0..1)	Een afspraak inclusief o.a. reden van contact en locatie.		Contact
	NL-CM:16.1.7		MedischHulpmiddel					(0..1)	Een gewenst medisch hulpmiddel.		MedischHulpmiddel

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

GeplandeZorgActiviteit
Verrichting				OrderStatus
Verrichting Type	Indicatie	Verrichting StartDatum	Locatie
	ProbleemNaam		OrganisatieNaam
Biopt huid	Naevus wang	12-3-2013	Ziekenhuis X plastische chirurgie	Order geplaatst
GeplandeZorgActiviteit
Verrichting				OrderStatus
Verrichting Type	Indicatie	Verrichting StartDatum	Locatie
	ProbleemNaam		OrganisatieNaam
Colonoscopie	Status na colon carcinoom flexura lienalis	Mei 2015	Ziekenhuis Y MDL	In uitvoering
GeplandeZorgActiviteit
Vaccinatie				OrderStatus
ProductCode	Toelichting	Vaccinatie Datum	Locatie
			OrganisatieType
Pneumococcen	Status na accidentele miltextirpatie bij hemicolectomie links	2017	Huisartspraktijk	Aangevraagd

Valuesets

OrderStatusCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.16.1.2

Binding: Extensible

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Ordered	new	ActStatus	2.16.840.1.113883.5.14	Order geplaatst
Aangevraagd	385644000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Aangevraagd
Pending	active	ActStatus	2.16.840.1.113883.5.14	In afwachting van uitvoering
In uitvoering	385651009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	In uitvoering
On hold	held	ActStatus	2.16.840.1.113883.5.14	Opgeschort
Cancelled	cancelled	ActStatus	2.16.840.1.113883.5.14	Geannuleerd
Noshow	aborted	ActStatus	2.16.840.1.113883.5.14	Niet nagekomen

OrderTypeCodelijst

Valueset OID: 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.16.1.1

Binding: Extensible

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Patiëntcontact	308335008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Patientcontact
Verrichting	71388002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Verrichting
Verpleegkundige verrichting	9632001	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Verpleegkundige actie
Biomedische apparatuur	303607000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Medisch hulpmiddel
Vaccinatie	33879002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Vaccinatie
Medicatietoediening	18629005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Medicatietoediening

Deze bouwsteen in overige publicaties

• Publicatie 2015, (Versie 1.2.1)
• Publicatie 2016, (Versie 3.0)
• Publicatie 2017, (Versie 3.1)

Bouwsteen verwijzingen

Deze bouwsteen verwijst naar

• Contact-v3.1
• MedicatieToediening2-v1.0.1
• MedischHulpmiddel-v3.1.1
• Vaccinatie-v3.2
• VerpleegkundigeInterventie-v3.1
• Verrichting-v4.1

Deze bouwsteen wordt gebruikt in

--

Technische specificaties in HL7v3 CDA en HL7 FHIR

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

• HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
• HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

Downloads

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2018 #1
SNOMED CT en LOINC codes zijn gebaseeerd op:

• SNOMED Clinical Terms version: 20180731 [R] (July 2018 Release)
• LOINC version 2.64

De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 23/12/2018 00:39:03 met ZibExtraction v. 3.0.6929.24609

---

Terug naar ZIB overzicht