Brandwond-v3.1(2017NL)

Algemeen

Naam: nl.zorg.Brandwond
Versie: 3.1
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 04-09-2017

---

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::ContactInformation.Address	*
DCM::ContactInformation.Name	*
DCM::ContactInformation.Telecom	*
DCM::ContentAuthorList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::CreationDate	18-9-2014
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage	nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name	PM
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.19.4
DCM::KeywordList	Brandwond
DCM::LifecycleStatus	Final
DCM::ModelerList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::Name	nl.zorg.Brandwond
DCM::PublicationDate	04-09-2017
DCM::PublicationStatus	Prepublished
DCM::ReviewerList	Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate	04-09-2017
DCM::Superseeds	nl.zorg.Brandwond-v3.0
DCM::Version	3.1
HCIM::PublicationLanguage	NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (01-07-2015)

Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)

Publicatieversie 3.1 (04-09-2017)

ZIB-530	Verwijzingen naar de bouwsteen Verpleegkundige Interventie verwijderd
ZIB-532	Toevoegen concept BrandwondSoort met waardelijst
ZIB-585	Toevoegen concept Lateraliteit aan het concept Anatomische Locatie

Concept

Een brandwond is een verwonding door invloed van hitte op de huid gedurende een bepaalde tijd en boven een bepaalde kritische temperatuur. Boven deze kritische temperatuur (+/- 40° C) treedt beschadiging van de huid op. Er zijn verschillende soorten brandwonden en deze worden ingedeeld naar de diepte van de brandwond.
De diepte van de brandwond hangt af van:

• de temperatuur van de inwerkende hitte;

• de tijd dat de hitte inwerkt op de huid;

• de oorzaak van de verbranding (bijvoorbeeld hete vloeistof, vuur).

  Purpose

  De beschrijving van de brandwond is van belang voor het inzetten of continueren van de optimale wondbehandeling en om de voortgang van de wondgenezing goed te kunnen monitoren.

  Evidence Base

  Voor het beoordelen van de diepte van de brandwond wordt gebruik gemaakt van graden:
  
  Eerstegraads verbranding (geen wond):
  

  • geen blaren, geen open wonden
  • roodheid
  • goede capillaire refill
  • soepel
  • pijnlijk

  
  Oppervlakkig tweedegraads brandwond (gedeeltelijke dikte van de huid):
  

  • blaren intact / kapot
  • roze, glanzend, egaal,
  • goede capillaire refill
  • soepel
  • pijnlijk

  
  Diep tweedegraads brandwond:
  

  • blaren intact / kapot
  • roze, mat, niet homogeen, mottig
  • trage capillaire refill
  • iets stugger
  • pijnlijk

  
  Derdegraads brandwond
  

  • blaren intact / kapot, epidermis verkleefd op verbrande dermis
  • wit, bruin, geel, rood (bij langdurige verblijf in heet water)
  • geen capillaire refill, niet wegdrukbare roodheid
  • stug
  • minder pijnlijk dat de grootte van de wond doet vermoeden

  
  (Bron: Brandwondenprotocol 2010, Rode Kruis Brandwondencentrum Beverwijk)

  Information Model

  
  

  

  
  

  Type	Id	Concept						Card.	Definitie	DefinitieCode	Verwijzing
  	NL-CM:19.4.1	Brandwond							Rootconcept van bouwsteen Brandwond. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Brandwond.	125666000 Brandwond
  	NL-CM:19.4.3		OntstaansDatum					0..1	Datum waarop de brandwond is ontstaan.
  	NL-CM:19.4.7		Uitgebreidheid					0..1	De uitgebreidheid van een brandwond wordt weergegeven in een percentage van het ‘Totaal Verbrande Lichaamsoppervlak’ (TVLO). Voor volwassenen is het TVLO te berekenen aan de hand van de ‘regel van negen’, waarbij de lichaamsdelen worden uitgedrukt in het percentage 9 en veelvouden hiervan. Deze ’regel van negen’ is voor kinderen niet bruikbaar omdat de lichaamsverhoudingen van een kind en een volwassene verschillen. Voor kinderen zijn per leeftijdsgroep aparte tabellen ontwikkeld om de uitgebreidheid van een brandwond vast te stellen. Een andere mogelijkheid is de uitgebreidheid te meten met het handoppervlak van de patiënt. De oppervlakte van een hand van de patiënt (met aaneengesloten vingers) komt overeen met ± 1% van het lichaamsoppervlak. (Bron: Brandwonden genezen. Hoe verder?)
  	NL-CM:19.4.9		BrandwondSoort					0..1	Aanduiding van de soort brandwond, verbijzonderd naar oorzaak.		BrandwondSoortCodelijst
  	NL-CM:19.4.4		AnatomischeLocatie					0..1	Localisatie op het lichaam waar de brandwond zich bevindt.	363698007 Finding site	BrandwondAnatomischeLocatieCodelijst
  	NL-CM:19.4.10		Lateraliteit					0..1	Lateraliteit verbijzondert de anatomische locatie door, indien van toepassing, de zijdigheid vast te leggen, bijvoorbeeld links.	272741003 Laterality	BrandwondLateraliteitCodelijst
  	NL-CM:19.4.2		Dieptegraad					1	Beschrijving van de ernst van de brandwond, oplopend van graad 1 tot en met 3.		DieptegraadCodelijst
  	NL-CM:19.4.5		Toelichting					0..1	Toelichting over de brandwond.	48767-8 Annotation comment
  	NL-CM:19.4.8		DatumLaatsteVerbandwissel					0..1	De datum waarop de laatste verbandwissel heeft plaatsgevonden.

  Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
  Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

  Example Instances

  Brandwond
  Dieptegraad	2e graad, oppervlakkig
  Uitgebreidheid	1%
  AnatomischeLocatie	onderarm
  Lateraliteit	rechts
  Soort	thermische brandwond
  OntstaansDatum	29-09-2014
  DatumLaatste Verbandwissel	10-10-2014
  Toelichting	Mevrouw kreeg hete thee over zich heen, wond is ongeveer 10 bij 4 cm.

  Issues

  Beschadigingen van de huid ten gevolge van blootstelling aan grote hitte en koude kunnen leiden tot vergelijkbare wonden. Niettemin is besloten om de bouwsteen niet te verbreden tot een generiekere bouwsteen thermische wonden. Reden hiervoor is het ontbreken van een richtlijn voor de behandeling van bevriezingswonden en onvoldoende overeenstemming in het veld over de toepasbaarheid van de brandwondenclassificatie voor bevriezingswonden. Tevens komen bevriezingswonden in Nederland weinig voor vanwege het klimaat.

  References

  1. Brandwondenprotocol 2010 [Online] Beschikbaar op:https://www.rkz.nl/brandwondenprotocol_online [Geraadpleegd: 13 februari 2015]

  2. Brandwonden genezen. Hoe verder? [Online] Beschikbaar op:http://brandwondenstichting.nl/wp-content/uploads/2013/08/NBS_Hoe-verder-huisartsen-2011.pdf [Geraadpleegd: 13 februari 2015]

  Valuesets

  BrandwondAnatomischeLocatieCodelijst

  Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.4.2

  Conceptnaam	Codestelselnaam	Codesysteem OID
  SNOMED CT: < 442083009 |Anatomical or acquired body structure|	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96

  BrandwondLateraliteitCodelijst

  Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.4.4

  Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
  Left	7771000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Links
  Right	24028007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Rechts
  Right and left	51440002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Rechts en links

  BrandwondSoortCodelijst

  Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.4.3

  Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
  Chemical burn	26696002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Chemisch brandwond
  Electrical burn	21720007	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Elektrische brandwond
  Thermal burn	105594005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Thermische brandwond

  DieptegraadCodelijst

  Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.19.4.1

  Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
  first degree burn injury	77140003	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	1e graad
  superficial partial thickness burn	262587005	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	2e graad, oppervlakkig
  deep partial thickness burn	262588000	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	2e graad, diep
  third degree burn injury	80247002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	3e graad

  
  

  Meer over deze bouwsteen

  Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[1]
  De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

  Over deze informatie

  De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prerelease 2017 #1
  De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
  Deze pagina is gegenereerd op 28/09/2017 11:08:07
  

  ---

  Terug naar ZIB overzicht