Versie van 28 sep 2017 om 00:17
Algemeen
Naam: nl.zorg.Darmfunctie ![EN.png](/images/e/eb/EN.png)
Versie: 3.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2016
Publicatie status: Published
Publicatie datum: 1-5-2016
Metadata
DCM::CoderList |
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
|
DCM::ContactInformation.Address |
*
|
DCM::ContactInformation.Name |
*
|
DCM::ContactInformation.Telecom |
*
|
DCM::ContentAuthorList |
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
|
DCM::CreationDate |
1-4-2014
|
DCM::DeprecatedDate |
|
DCM::DescriptionLanguage |
nl
|
DCM::EndorsingAuthority.Address |
|
DCM::EndorsingAuthority.Name |
NFU & V&VN
|
DCM::EndorsingAuthority.Telecom |
|
DCM::Id |
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.4.15
|
DCM::KeywordList |
Defecatie, continentie
|
DCM::LifecycleStatus |
Final
|
DCM::ModelerList |
Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
|
DCM::Name |
nl.zorg.Darmfunctie
|
DCM::PublicationDate |
1-5-2016
|
DCM::PublicationStatus |
Published
|
DCM::ReviewerList |
Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
|
DCM::RevisionDate |
8-9-2015
|
DCM::Superseeds |
|
DCM::Version |
3.0
|
HCIM::PublicationLanguage |
NL
|
Revision History
Publicatieversie 1.0 (01-07-2015)
Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)
ZIB-453
|
Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer
|
Concept
Een belangrijke functie van met name de endeldarm is de tijdelijke opslag van ontlasting en het uitscheiden hiervan, zodra daar een gelegenheid voor is. Verstoring van de darmfunctie kan leiden tot ontlastingsincontinentie en obstipatie.
Purpose
Informatie over stoornissen van de darmfunctie is van belang voor het opstellen van het verpleegplan en voor de verpleging van de patiënt. Daarnaast biedt informatie over de ontlasting (vorm en kleur) additionele informatie over de gezondheidstoestand van de patiënt.
In een overdrachtssituatie biedt het de mogelijkheid te anticiperen op de komst van de patiënt en continuïteit van zorg voor de patiënt te bewerkstelligen. Zo kan bijvoorbeeld materiaal of deskundigheid vooraf worden geregeld.
Evidence Base
De definities van de concepten zijn (deels) ontleend aan de Nederlandse vertaling van de ICF begrippen.
Information Model
Type |
Id |
Concept |
Card. |
Definitie |
DefinitieCode |
Verwijzing
|
|
NL-CM:4.15.1
|
Darmfunctie
|
|
Rootconcept van de bouwsteen Darmfunctie. Dit rootconcept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Darmfunctie.
|
|
|
|
NL-CM:4.15.2
|
|
Continentie
|
0..1
|
Continentie is de willekeurige controle over de uitscheiding van feces.
|
|
|
|
NL-CM:4.15.3
|
|
Stoma
|
0..1
|
Stoma beschrijft de aanwezigheid van een een onnatuurlijke, chirurgisch aangelegde opening. Indien hier sprake van is, dient het type stoma ingevuld te worden en kunnen daarnaast de plaatsingsdatum en locatie van het stoma en eventuele stomazakjes en toelichting beschreven worden.
|
|
|
|
NL-CM:4.15.4
|
|
Frequentie
|
0..1
|
De frequentie van defecatie.
|
162098000 Frequency of defecation
|
|
|
|
NL-CM:4.15.9
|
|
DefecatieConsistentie
|
0..1
|
De consistentie van feces geeft de hardheid van ontlasting aan. Bij het bepalen hiervan wordt gebruik gemaakt van de Bristol Stool scale.
|
443172007 Bristol stool form score
|
|
|
|
NL-CM:4.15.5
|
|
DatumLaatsteDefecatie
|
0..1
|
De datum van de laatste defecatie.
|
|
|
|
NL-CM:4.15.6
|
|
Incontinentiemateriaal::MedischHulpmiddel
|
0..1
|
Een beschrijving van het gebruikte incontinentiemateriaal.
|
337588003 Incontinence appliance
|
|
|
|
NL-CM:4.15.8
|
|
VerpleegkundigeActie
|
0..*
|
Beschrijving van de ondersteuning die nodig is bij defecatie.
|
|
|
|
NL-CM:4.15.7
|
|
Toelichting
|
0..1
|
Een toelichting op de darmfunctie.
|
48767-8 Annotation comment
|
|
|
Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina
Example Instances
Darmfunctie (stoma)
|
Algemeen
|
Continentie
|
-
|
Frequentie
|
3 maal per dag
|
DatumLaatsteDefecatie
|
Vanmorgen
|
Incontinentiemateriaal
|
-
|
DefecatieConsistentie
|
Als een worst of slang, glad en zacht.
|
Stoma
|
StomaType
|
Dubbelloops colostoma
|
AanlegDatum
|
31-02-2014
|
AnatomischeLocatie
|
Bovenbuik links
|
Toelichting
|
Stoma is definitief. Vandaag stoma verzorgd, samen met patiënt. Peristomale huid is licht geïrriteerd.
|
|
VerpleegkundigeActie
|
Activiteit
|
Ondersteuning bij stomaverzorging door partner.
|
Darmfunctie (continentie stoornis)
|
Algemeen
|
Continentie
|
Matige stoornis
|
Frequentie
|
4 maal per dag
|
DatumLaatsteDefecatie
|
Vanmorgen
|
Incontinentiemateriaal
|
Elastisch broekje
|
DefecatieConsistentie
|
Zachte stukjes met gehavende randen.
|
VerpleegkundigeActie
|
Activiteit
|
Patiënt stimuleren regelmatig naar het toilet te gaan.
|
|
Toelichting
|
Patiënt was vanmorgen incontinent.
|
References
1. International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) [Online] Beschikbaar op:http:/www.rivm.nl/who-fic/icf.htm [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
2. Richtlijn stomazorg V&VN. [Online] Beschikbaar op:http://venvn.xcess-5.xec.nl/Portals/1/Nieuws/2013%20Documenten/20130527%20%20Richtlijn%20Stomazorg.pdf [Geraadpleegd: 13 februari 2015]
3. LEWIS, SJ. HEATON, KW. (1997) Stool form scale as a useful guide to intestinal transit time. Scand. J. Gastroenterol. 32 (9). p.920–924.
Valuesets
ContinentieCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.1
|
Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
Geen stoornis
|
b5253.0
|
ICF
|
2.16.840.1.113883.6.254
|
Stoornis 0-4%
|
Lichte stoornis
|
b5253.1
|
ICF
|
2.16.840.1.113883.6.254
|
Stoornis 5-24%
|
Matige stoornis
|
b5253.2
|
ICF
|
2.16.840.1.113883.6.254
|
Stoornis 25-49%
|
Ernstige stoornis
|
b5253.3
|
ICF
|
2.16.840.1.113883.6.254
|
Stoornis 50-95%
|
Volledige stoornis
|
b5253.4
|
ICF
|
2.16.840.1.113883.6.254
|
Stoornis 96-100%
|
DefecatieConsistentieCodelijst
Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.4.15.2
|
Conceptnaam
|
Conceptcode
|
Codestelselnaam |
Codesysteem OID
|
Omschrijving
|
Separate hard lumps, like nuts.
|
Type 1
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Losse harde keutels, zoals noten
|
Sausage-shaped but lumpy.
|
Type 2
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Als een worst, maar klonterig
|
Like sausage but with cracks on its surface.
|
Type 3
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Als een worst, maar met barstjes aan de buitenkant
|
Like sausage or snake, smooth and soft.
|
Type 4
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Als een worst of slang, glad en zacht
|
Soft blobs with clear-cut edges
|
Type 5
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Zachte keutels met duidelijke randen
|
Fluffy pieces with ragged edges
|
Type 6
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Zachte stukjes met gehavende randen
|
Entirely liquid
|
Type 7
|
BristolStoolTypes
|
2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.4.3.1
|
Helemaal vloeibaar
|
Meer over deze bouwsteen
Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[1]
De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand
of als spreadsheet
Over deze informatie
De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Publicatie zomer 2016
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina ![List2.png](/images/4/4e/List2.png)
Deze pagina is gegenereerd op 28/09/2017 01:02:50