Gezinssituatie-v3.0(2017NL): verschil tussen versies

Versie van 30 nov 2017 om 09:17

Inhoud

1 Algemeen
2 Metadata
3 Revision History
4 Concept
5 Purpose
6 Information Model
7 Example Instances
8 Instructions
9 Valuesets
- 9.1 GezinssamenstellingCodelijst
10 Deze bouwsteen in overige publicaties
11 Meer over deze bouwsteen
12 Over deze informatie

Algemeen

Naam: nl.zorg.Gezinssituatie
Versie: 3.0
ZIB Status:Final
Publicatie: 2017
Publicatie status: Prepublished
Publicatie datum: 04-09-2017

Terug naar ZIB overzicht

Metadata

DCM::CoderList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::ContactInformation.Address	*
DCM::ContactInformation.Name	*
DCM::ContactInformation.Telecom	*
DCM::ContentAuthorList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::CreationDate	2-5-2014
DCM::DeprecatedDate
DCM::DescriptionLanguage	nl
DCM::EndorsingAuthority.Address
DCM::EndorsingAuthority.Name	PM
DCM::EndorsingAuthority.Telecom
DCM::Id	2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.7.13
DCM::KeywordList	Gezinssamenstelling, gezinssituatie, kinderen, zorgtaak
DCM::LifecycleStatus	Final
DCM::ModelerList	Werkgroep RadB Verpleegkundige Gegevens
DCM::Name	nl.zorg.Gezinssituatie
DCM::PublicationDate	04-09-2017
DCM::PublicationStatus	Prepublished
DCM::ReviewerList	Projectgroep RadB Verpleegkundige Gegevens & Kerngroep Registratie aan de Bron
DCM::RevisionDate	04-09-2017
DCM::Superseeds	nl.nfu.Gezinssituatie-v1.0
DCM::Version	3.0
HCIM::PublicationLanguage	NL

Revision History

Publicatieversie 1.0 (01-07-2015)

Publicatieversie 3.0 (01-05-2016)

ZIB-453

Wijziging naamgeving ZIB's en logo's door andere opzet van beheer

Concept

Traditioneel is een gezin gedefinieerd als een leefverband van een of meer volwassenen die verantwoordelijkheid dragen voor de verzorging en de opvoeding van een of meer kinderen.
Tegenwoordig wordt de term breder gebruikt voor alle samenlevingsvormen die een herkenbare sociale eenheid vormen, met al dan niet verwante personen die duurzame en affectieve banden hebben en elkaar onderling steun en verzorging verlenen.

Purpose

Informatie over de gezinssituatie van de patiënt is van belang bij het vaststellen van de mate waarin de patiënt thuis verzorging en ondersteuning krijgt en kan krijgen. De leeftijd van de kinderen bepaalt bijvoorbeeld mede of zij een rol kunnen spelen bij de mantelzorg.
Ook is het van belang te weten of de patiënt ondersteuning nodig heeft voor opvang van en/of zorg voor afhankelijke gezinsleden.
Situaties waarin deze informatie van belang is, zijn bijvoorbeeld ontslag uit het ziekenhuis of verpleeghuis.

Information Model

Type

Id

Concept

Card.

Definitie

DefinitieCode

Verwijzing

NL-CM:7.13.1

Gezinssituatie

Rootconcept van de bouwsteen Gezinssituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Gezinssituatie.

NL-CM:7.13.7

BurgerlijkeStaat

0..1

De burgerlijke staat van de patiënt.

BurgerlijkeStaat

NL-CM:7.13.8

Gezinssamenstelling

0..1

De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van de patiënt en de samenlevingsvorm.

Een gezin kan uit één of meer personen bestaan.

GezinssamenstellingCodelijst

NL-CM:7.13.2

AantalKinderen

0..1

Het aantal kinderen dat de patiënt heeft. Kinderen in de context van deze bouwsteen zijn stiefkinderen, pleegkinderen, biologische en geadopteerde kinderen.

224118004 Number of offspring

NL-CM:7.13.9

AantalKinderenInwonend

0..1

Het aantal kinderen dat bij de patiënt woont.

NL-CM:7.13.10

Zorgtaak

0..*

De activiteiten die de patiënt verricht in het kader van zorg voor een afhankelijk gezinslid.

NL-CM:7.13.3

Kind

0..*

Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Kind.

67822003 Child

NL-CM:7.13.4

Geboortedatum

0..1

De geboortedatum van het kind.

21112-8 Birth date

NL-CM:7.13.5

Inwonend

0..1

Een indicator die aangeeft of het kind inwonend is.

224525003 Number in household

NL-CM:7.13.6

Toelichting

0..1

Een toelichting op de gezinssituatie.

48767-8 Annotation comment

Kolommen Concept en DefinitieCode: houdt de muis boven de waarde voor meer informatie
Voor uitleg over de gebruikte symbolen, zie de legenda pagina

Example Instances

Gezinssituatie
Gezinssamenstelling	Woont samen met familie
Zorgtaak	Heeft zorg voor vader die in huis woont.
AantalKinderen	3
AantalKinderenInwonend	2
Kind
Leeftijd	12
Inwonend	Ja
Kind
Leeftijd	20
Inwonend	Ja
Kind
Leeftijd	22
Inwonend	Nee
BurgerlijkeStaat
BurgerlijkeStaat	Ongehuwd

Toelichting	Beide inwonende kinderen zijn zeer zelfstandig.

Instructions

Zorg voor gezinsleden die van de patiënt afhankelijk zijn wordt in het concept Zorgtaak vermeld.
Gezinsleden die de patiënt zorg kunnen geven als mantelzorger worden in de bouwsteen HulpVanAnderen vermeld als mantelzorger.

In het kader van het het beleid rondom KOPP (Kinderen van Ouders met Psychiatrische Problemen) is het in de GGZ instellingen verplicht vast te leggen of er kinderen in het gezin zijn. Dit houdt in dat voor de GGZ situatie of het aantal kinderen (inwonend) moet worden ingevuld, hetzij met informatie per kind hetzij als totaal aantal.

Valuesets

GezinssamenstellingCodelijst

Valueset OID 2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.2.7.13.1

Conceptnaam	Conceptcode	Codestelselnaam	Codesysteem OID	Omschrijving
Lives alone	105529008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Alleenwonend
Lives with partner	408821002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Samenwonend met partner
Lives with underage children	8871000146101	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Inwonende minderjarige kinderen
Lives with adult children	8861000146107	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Inwonende meerderjarige kinderen
Lives with parents	224137008	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Woont samen met ouders
Lives with relatives	160756002	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Woont samen met familie
Lives with friends	224131009	SNOMED CT	2.16.840.1.113883.6.96	Woont samen met vrienden
Other	OTH	NullFlavor	2.16.840.1.113883.5.1008	Anders

Deze bouwsteen in overige publicaties

Meer over deze bouwsteen

Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.
Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:

HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving
HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry

De bouwsteen is ook beschikbaar als pdf bestand of als spreadsheet

Over deze informatie

De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1
De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina
Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:11:51

Terug naar ZIB overzicht

@@ Regel 82: / Regel 82: @@
 ==Information Model==
 <BR>
-[[Bestand: Gezinssituatie-v3.0Model(NL).png | center]]
+<imagemap> Bestand:Gezinssituatie-v3.0Model(NL).png | center
+rect 361 62 527 112 [[#GezinssamenstellingCodelijst]]
+rect 597 199 728 269 [[#10417]]
+rect 400 325 490 395 [[#10413]]
+rect 301 446 409 516 [[#10415]]
+rect 475 446 583 516 [[#10410]]
+rect 172 199 303 269 [[#10412]]
+rect 390 194 498 274 [[#10416]]
+rect 172 70 303 140 [[#10419]]
+rect 171 314 302 384 [[#10420]]
+rect 597 314 728 384 [[#10421]]
+rect 601 71 732 141 [[BurgerlijkeStaat-v3.0(2017NL)]]
+desc none
+</imagemap>
 <BR>
 {| border= "1"  width="1500px" style = "font-size: 9.5pt;  border: solid 1px silver; border-collapse:collapse;" cellpadding = "3px" cellspacing ="0px"
@@ Regel 88: / Regel 101: @@
 |style="width:30px;"|Type||style="width:100px;"|Id||colspan="6 " style="width:140px;"|Concept||Card.||style="width: 600px;"|Definitie||style="width:200px;"|DefinitieCode||style="width:200px;"|Verwijzing
 |-style="vertical-align:top; background-color: #E3E3E3; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: block.png| 20px | link=]]
 ||NL-CM:7.13.1
-|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: FamilySituation">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Gezinssituatie</span>
+|colspan ="6" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10416 Title="EN: FamilySituation">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Gezinssituatie</span>
 |
 |Rootconcept van de bouwsteen Gezinssituatie. Dit concept bevat alle gegevenselementen van de bouwsteen Gezinssituatie.
@@ Regel 96: / Regel 109: @@
 |
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: Verwijzing.png| 20px | link=]]
 ||NL-CM:7.13.7
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: MaritalStatus">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]BurgerlijkeStaat</span>
+|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10424 Title="EN: MaritalStatus">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]BurgerlijkeStaat</span>
 |0..1
 |De burgerlijke staat van de patiënt.
@@ Regel 106: / Regel 119: @@
 {|
 |-
-|[[Bestand: block.png]]||[[BurgerlijkeStaat-v3.0(2017NL) |BurgerlijkeStaat]]
+|[[Bestand: block.png | link=BurgerlijkeStaat-v3.0(2017NL)]]||[[BurgerlijkeStaat-v3.0(2017NL) |BurgerlijkeStaat]]
 |}
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: CD.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:7.13.8
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: FamilyComposition">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Gezinssamenstelling</span>
+|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10419 Title="EN: FamilyComposition">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Gezinssamenstelling</span>
 |0..1
 |De gezinssamenstelling beschrijft de thuissituatie van de patiënt en de samenlevingsvorm.
@@ Regel 120: / Regel 133: @@
 {|
 |-
-|[[Bestand: List2.png]]||[[#GezinssamenstellingCodelijst|GezinssamenstellingCodelijst]]
+|[[Bestand: List2.png | link=#GezinssamenstellingCodelijst]]||[[#GezinssamenstellingCodelijst|GezinssamenstellingCodelijst]]
 |}
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: INT.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: INT.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:7.13.2
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: NumberOfChildren">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]AantalKinderen</span>
+|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10412 Title="EN: NumberOfChildren">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]AantalKinderen</span>
 |0..1
 |Het aantal kinderen dat de patiënt heeft. Kinderen in de context van deze bouwsteen zijn stiefkinderen, pleegkinderen, biologische en geadopteerde kinderen.
@@ Regel 136: / Regel 149: @@
 |
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: INT.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: INT.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:7.13.9
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: NumberOfChildrenLivingAtHome">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]AantalKinderenInwonend</span>
+|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10420 Title="EN: NumberOfChildrenLivingAtHome">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]AantalKinderenInwonend</span>
 |0..1
 |Het aantal kinderen dat bij de patiënt woont.
@@ Regel 145: / Regel 158: @@
 |
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:7.13.10
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: CareResponsibility">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Zorgtaak</span>
+|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10421 Title="EN: CareResponsibility">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Zorgtaak</span>
 |0..*
 |De activiteiten die de patiënt verricht in het kader van zorg voor een afhankelijk gezinslid.
@@ Regel 154: / Regel 167: @@
 |
 |-style="vertical-align:top; background-color: #E8D7BE; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: folder.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:7.13.3
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Child">[[Bestand: arrowdown.png | 10px]]Kind</span>
+|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10413 Title="EN: Child">[[Bestand: arrowdown.png | 10px | link=]]Kind</span>
 |0..*
 |Container van het concept Kind. Deze container bevat alle gegevenselementen van het concept Kind.
@@ Regel 167: / Regel 180: @@
 |
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: TS.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:7.13.4
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: DateOfBirth">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Geboortedatum</span>
+|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10410 Title="EN: DateOfBirth">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Geboortedatum</span>
 |0..1
 |De geboortedatum van het kind.
@@ Regel 181: / Regel 194: @@
 |
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: BL.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:7.13.5
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: none;" |
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: LivingAtHome">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Inwonend</span>
+|colspan ="4" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10415 Title="EN: LivingAtHome">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Inwonend</span>
 |0..1
 |Een indicator die aangeeft of het kind inwonend is.
@@ Regel 195: / Regel 208: @@
 |
 |-style="vertical-align:top; background-color: transparent; "
-|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px]]
+|style = "text-align:center" |[[Bestand: ST.png| 16px | link=]]
 ||NL-CM:7.13.6
 |style = "width: 7px; padding-left: 0px; padding-right: 0px; border-left: none; border-right: 1px dotted silver;" |
-|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px]]Toelichting</span>
+|colspan ="5" style ="padding-left: 0px"|<span Id=10417 Title="EN: Comment">[[Bestand: arrowright.png | 10px | link=]]Toelichting</span>
 |0..1
 |Een toelichting op de gezinssituatie.
@@ Regel 214: / Regel 227: @@
 {|class="wikitable" width="621px" style= "font-size: 9.5pt;"
 |-style=vertical-align:top;
-|colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; color: #FFFFFF; font-weight: bold; "|Gezinssituatie
+|colspan="2" style="background-color: #1F497D; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Gezinssituatie</b></font>
 |-style=vertical-align:top;
 | style="width: 38%; "|Gezinssamenstelling
@@ Regel 228: / Regel 241: @@
 | style="width: 62%; "|2
 |-style=vertical-align:top;
-|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; color: #FFFFFF; font-weight: bold; "|Kind
+|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Kind</b></font>
 |-style=vertical-align:top;
 | style="width: 38%; "|Leeftijd
@@ Regel 236: / Regel 249: @@
 | style="width: 62%; "|Ja
 |-style=vertical-align:top;
-|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; color: #FFFFFF; font-weight: bold; "|Kind
+|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Kind</b></font>
 |-style=vertical-align:top;
 | style="width: 38%; "|Leeftijd
@@ Regel 244: / Regel 257: @@
 | style="width: 62%; "|Ja
 |-style=vertical-align:top;
-|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; color: #FFFFFF; font-weight: bold; "|Kind
+|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>Kind</b></font>
 |-style=vertical-align:top;
 | style="width: 38%; "|Leeftijd
@@ Regel 252: / Regel 265: @@
 | style="width: 62%; "|Nee
 |-style=vertical-align:top;
-|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; color: #FFFFFF; font-weight: bold; "|BurgerlijkeStaat
+|colspan="2" style="background-color: #4F81BD; width: 100%; "|<font color=#FFFFFF><b>BurgerlijkeStaat</b></font>
 |-style=vertical-align:top;
 | style="width: 38%; "|BurgerlijkeStaat
@@ Regel 332: / Regel 345: @@
+==Deze bouwsteen in overige publicaties==
+<ul>
+<li>[[Gezinssituatie-v1.0(2015NL) | Publicatie 2015, (Versie 1.0)]]</li>
+<li>[[Gezinssituatie-v3.0(2016NL) | Publicatie 2016, (Versie 3.0)]]</li>
+</ul>
 ==Meer over deze bouwsteen==
-Voor meer technisch georientieerde informatie en HL7/ XML materialen wordt verwezen naar de informatie op de Nictiz Art-Decor site over deze bouwsteen[http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-datasets--zib1bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.40.3.7.13] <BR>
+Om informatie op basis van zorginformatiebouwstenen uit te wisselen zijn aanvullende, meer technische specificaties nodig.<BR>Niet iedere omgeving kan met dezelfde technische specificaties overweg. Om deze reden zijn er meerdere typen technische specificaties:
+<ul>
+<li>HL7® versie 3 CDA compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz ART-DECOR® omgeving [http://decor.nictiz.nl/art-decor/decor-scenarios--zib2017bbr-?id=2.16.840.1.113883.2.4.3.11.60.7.4.2.7.13&effectiveDate=2017-09-04T00:00:00&language=nl-NL&scenariotree=false [[File:artdecor.jpg|16px|link=]]]</li>
+<li>HL7® FHIR® compatibele specificaties, beschikbaar via de Nictiz-omgeving op de Simplifier FHIR Registry [https://simplifier.net/NictizSTU3/~resources?text=zib&category=StructureDefinition [[File:fhir.png|link=]]]</li>
+</ul>
 De bouwsteen is ook beschikbaar als [[Media:nl.zorg.Gezinssituatie-v3.0(2017NL).pdf|pdf bestand]] [[File:PDF.png|link=]] of als [[Media:nl.zorg.Gezinssituatie-v3.0(2017NL).xlsx|spreadsheet]] [[File:xlsx.png|link=]]
 ==Over deze informatie==
-De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prerelease 2017 #1 <BR>
+De informatie in deze wiki pagina is gebaseerd op de Prepublicatie 2017 #1 <BR>
 De voorwaarden van gebruik staan op de beginpagina [[Bestand:list2.png|link=ZIB_Hoofdpagina]]<BR>
-Deze pagina is gegenereerd op 28/09/2017 11:08:43 <BR>
+Deze pagina is gegenereerd op 30/11/2017 10:11:51 <BR>
 -----
 <div style="text-align: right; direction: ltr; margin-left: 1em;" >[[Bestand: Back 16.png| link= ZIB_Publicatie_2017(NL)]] [[ZIB_Publicatie_2017(NL) |Terug naar ZIB overzicht ]]</div>

Gezinssituatie-v3.0(2017NL): verschil tussen versies

Versie van 30 nov 2017 om 09:17

Inhoud

Algemeen

Metadata

Revision History

Concept

Purpose

Information Model

Example Instances

Instructions

Valuesets

GezinssamenstellingCodelijst

Deze bouwsteen in overige publicaties

Meer over deze bouwsteen

Over deze informatie

Navigatiemenu

Persoonlijke instellingen

Naamruimten

Varianten

Weergaven

Meer

Zoeken

Navigatie

Zorginformatiebouwsteen

Hulpmiddelen